Tenofowir – e-recepta online
Tenofowir to lek przeciwwirusowy z grupy NtRTI, stosowany w leczeniu przewlekłego WZW B i zakażenia HIV. Jest lekiem pierwszego wyboru w HBV. Wymaga recepty specjalistycznej. Lek wydawany na receptę online.
Zamów e-receptę na Tenofowir ➤Konsultacja od 59 zł • Realizacja ~15 min • Legalnie 24/7
Co to jest Tenofowir?
Tenofowir dizoproksyl (TDF) jest prolekiem tenofowiru — nukleotydowego analogu adenozynomonofosforanu. Hamuje odwrotną transkryptazę HIV i polimerazę DNA HBV. Jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu przewlekłego WZW B ze względu na wysoką barierę genetyczną do oporności. Nowsza postać — tenofowir alafenamid (TAF) — wykazuje mniejszą nefrotoksyczność. Producent: Gilead (Viread).
Grupa farmakologiczna: Leki przeciwwirusowe, nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NtRTI)
Postać leku: tabletki powlekane 245 mg
Wskazania do stosowania
- Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B — lek pierwszego wyboru
- Zakażenie HIV-1 — w skojarzeniu z innymi lekami antyretrowirusowymi
- Profilaktyka przedekspozycyjna HIV (PrEP) — w skojarzeniu z emtrycytabiną
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli — HBV i HIV | 245 mg (1 tabletka) raz dziennie z posiłkiem. |
| PrEP | 245 mg tenofowiru + 200 mg emtrycytabiny raz dziennie (Truvada). |
| Niewydolność nerek | Wydłużenie odstępu między dawkami przy GFR 30-49 ml/min. Przeciwwskazany przy GFR < 30 ml/min (bez dializy). |
| Uwagi | Monitorować kreatininę i fosfatany co 3-6 miesięcy. Suplementacja wit. D i wapnia. Nie odstawiać nagle w HBV. |
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na tenofowir
- Ciężka niewydolność nerek (GFR < 30 ml/min) bez dializy — dla postaci TDF
- Jednoczesne stosowanie nefrotoksycznych leków (jeśli brak alternatywy — monitorowanie)
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Częste | nudności, biegunka, wymioty, wzdęcia, bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie |
| Niezbyt częste | nefrotoksyczność (tubulopatia proksymalna, zespół Fanconiego), hipofosfatemia, wysypka |
| Rzadkie | kwasica mleczanowa, stłuszczenie wątroby, osteomalacja, ostra niewydolność nerek |
| Ostrzeżenie | Regularne monitorowanie czynności nerek i gospodarki fosforanowej. TAF (tenofowir alafenamid) jest mniej nefrotoksyczny. |
Interakcje lekowe
- Leki nefrotoksyczne (aminoglikozydy, amfoterycyna B, NLPZ) — zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
- Didanozyna — tenofowir zwiększa stężenie didanozyny; nie łączyć
- Atazanawir — tenofowir zmniejsza stężenie atazanawiru; wymagane wzmocnienie ritonawirem
- Ledipaswir — zwiększa stężenie tenofowiru; monitorować nerki
Cena i refundacja
Tenofowir 245 mg (30 tabl.) — ok. 50-100 zł (refundowany w programie lekowym). Viread (oryginał) — droższy. Zamienniki generyczne dostępne.
Najczęściej zadawane pytania
Czy tenofowir jest na receptę?
Tak, tenofowir jest lekiem na receptę, wymagającym konsultacji hepatologa lub infektologa.
Tenofowir a lamiwudyna — co lepsze na HBV?
Tenofowir jest preferowany ze względu na bardzo wysoką barierę genetyczną do oporności — praktycznie zerowa oporność po 8 latach leczenia, vs. 70% dla lamiwudyny po 5 latach.
Czy tenofowir uszkadza nerki?
TDF (dizoproksyl) może powodować tubulopatię nerkową. Regularne badanie kreatyniny i fosfatanów jest wymagane. TAF (alafenamid) jest bezpieczniejszy dla nerek.
Jak długo trzeba brać tenofowir?
W HBV — zazwyczaj długoterminowo (lata). Odstawienie rozważa się po serokonwersji HBeAg lub HBsAg, pod ścisłą kontrolą hepatologa.
Czy tenofowir jest refundowany?
Tak, tenofowir jest refundowany w ramach programów lekowych NFZ dla HBV i HIV.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Tenofowir.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Potrzebujesz recepty na Tenofowir?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Zamów e-receptę na Tenofowir ➤