Tacrolimus – e-recepta online
Tacrolimus to silny lek immunosupresyjny stosowany w profilaktyce odrzucenia przeszczepów narządów. Miejscowo (Protopic) — w atopowym zapaleniu skóry. Lek wyłącznie na receptę.
Konsultacja lekarska – Tacrolimus ➤Lek wymagający konsultacji lekarskiej • od 99 zł
Co to jest Tacrolimus?
Takrolimus jest makrolidowym lekiem immunosupresyjnym, który hamuje aktywację limfocytów T poprzez blokowanie kalcyneuryny. Ogólnoustrojowo stosowany po przeszczepach nerek, wątroby i serca. Miejscowo (maść Protopic 0,03%/0,1%) — w atopowym zapaleniu skóry. Dawki doustne: 0,5 mg, 1 mg, 5 mg.
Grupa farmakologiczna: Leki immunosupresyjne, inhibitory kalcyneuryny
Postać leku: kapsułki, maść, roztwór do infuzji
Wskazania do stosowania
- Profilaktyka odrzucenia przeszczepu nerki, wątroby, serca
- Leczenie odrzucenia przeszczepu opornego na inne leki
- Atopowe zapalenie skóry — umiarkowane do ciężkiego (maść Protopic)
- Bielactwo (stosowanie pozarejestracyjne)
- Choroby autoimmunologiczne (pozarejestracyjnie)
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Po przeszczepie nerki | 0,15–0,3 mg/kg/dobę w 2 dawkach. Dawka dobierana na podstawie stężeń we krwi. |
| Po przeszczepie wątroby | 0,1–0,2 mg/kg/dobę w 2 dawkach. |
| Maść (Protopic) | Nałożyć cienką warstwę 2× dziennie na zmienione chorobowo miejsca. Po poprawie — 1× dziennie. |
| Uwagi | Monitorowanie stężenia we krwi (trough level) jest obowiązkowe. Docelowe stężenie zależy od fazy po przeszczepie. |
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na takrolimus lub makrolidy
- Jednoczesne stosowanie cyklosporyny
- Ciąża (teratogenny u zwierząt)
- Karmienie piersią
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Bardzo częste | nefrotoksyczność, hiperglikemia, hiperkaliemia, drżenie rąk, bóle głowy, bezsenność |
| Częste | nadciśnienie, biegunka, nudności, zakażenia (wirusowe, grzybicze, bakteryjne) |
| Niezbyt częste | cukrzyca potransplantacyjna, neurotoksyczność, kardiomiopatia |
| Ostrzeżenie | Zwiększone ryzyko zakażeń oportunistycznych i nowotworów (chłoniak, rak skóry) przy długotrwałej immunosupresji. |
Interakcje lekowe
- Cyklosporyna — przeciwwskazane łączenie (nasilenie nefrotoksyczności)
- Ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna — zwiększenie stężenia takrolimusu
- Rifampicyna, fenytoina — zmniejszenie stężenia takrolimusu
- Sok grejpfrutowy — zwiększenie stężenia takrolimusu
- Leki nefrotoksyczne (aminoglikozydy, NLPZ) — nasilenie uszkodzenia nerek
Cena i refundacja
Prograf (takrolimus) 1 mg (60 kaps.) — ok. 200–350 zł (refundowany). Protopic maść 0,1% (30 g) — ok. 60–90 zł. Zamienniki: Advagraf, Envarsus, Tacni.
Najczęściej zadawane pytania
Czy takrolimus jest bezpieczny na skórę?
Maść Protopic jest bezpieczna przy krótkotrwałym stosowaniu. Nie powoduje zaniku skóry jak steroidy, ale FDA ostrzega przed teoretycznym ryzykiem nowotworów.
Takrolimus a cyklosporyna
Oba są inhibitorami kalcyneuryny, ale nie wolno ich łączyć. Takrolimus jest częściej stosowany w nowych protokołach transplantacyjnych.
Jak monitorować takrolimus?
Regularne badanie stężenia takrolimusu we krwi (trough level), czynności nerek, glikemii i morfologii krwi.
Takrolimus a słońce
Pacjenci stosujący takrolimus (zarówno ogólnie, jak i miejscowo) powinni unikać nadmiernej ekspozycji na słońce.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Tacrolimus.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Tacrolimus?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Konsultacja lekarska – Tacrolimus ➤