Sintrom – e-recepta online
Sintrom (acenokumarol) to doustny antykoagulant z grupy antagonistów witaminy K, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żylnej, zatorowości płucnej i migotania przedsionków. Lek wydawany na receptę online.
Zamów e-receptę na Sintrom ➤Konsultacja od 59 zł • Realizacja ~15 min • Legalnie 24/7
Co to jest Sintrom?
Acenokumarol jest doustnym antykoagulantem z grupy antagonistów witaminy K (VKA). Hamuje syntezę aktywnych form czynników krzepnięcia II, VII, IX i X w wątrobie poprzez blokowanie reduktazy epoksydu witaminy K (VKORC1). Ma krótszy okres półtrwania niż warfaryna (8-11 h vs 36-42 h), co sprawia, że efekt jest szybciej odwracalny. Dawkowanie indywidualne na podstawie INR. Nazwa handlowa: Sintrom. Tabletki 1 mg i 4 mg.
Grupa farmakologiczna: Antagonisty witaminy K (doustne antykoagulanty)
Postać leku: tabletki
Wskazania do stosowania
- Profilaktyka i leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
- Migotanie przedsionków – profilaktyka udaru mózgu
- Zastawki mechaniczne serca – profilaktyka zakrzepicy
- Profilaktyka zakrzepicy po operacjach ortopedycznych
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | Dawkowanie indywidualne na podstawie INR. Typowa dawka podtrzymująca: 1-8 mg/dobę. Cel INR: 2,0-3,0 (migotanie przedsionków, zakrzepica); 2,5-3,5 (zastawki mechaniczne). |
| Uwagi | Regularna kontrola INR – na początku co 2-3 dni, po ustabilizowaniu co 2-4 tygodnie. Stabilna dieta (stała ilość warzyw zielonych bogatych w witaminę K). Liczne interakcje lekowe i pokarmowe. Nosić kartę pacjenta leczonego VKA. |
Przeciwwskazania
- Aktywne krwawienie lub stan wysokiego ryzyka krwawienia
- Ciężka niewydolność wątroby
- Ciąża (I i III trymestr – embriopatia kumarynowa, krwawienia)
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze
- Aktywna choroba wrzodowa
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Częste | krwawienie (z nosa, dziąseł, z przewodu pokarmowego, krwiomocz, siniaki) |
| Niezbyt częste | nudności, wymioty, biegunka, łysienie |
| Rzadkie | martwica skóry kumarynowa (w pierwszych dniach leczenia), kalcyfilaksja |
| Bardzo rzadkie | ciężkie krwawienie wewnątrzczaszkowe, embriopatia kumarynowa |
Interakcje lekowe
- NLPZ, ASA – znaczne zwiększenie ryzyka krwawienia
- Antybiotyki (metronidazol, ko-trimoksazol, fluorochinolony) – nasilenie działania acenokumarolu
- Amiodaron, flukonazol – nasilenie efektu przeciwkrzepliwego
- Ryfampicyna, karbamazepina, dziurawiec – osłabienie działania
- Witamina K (warzywa zielone) – osłabienie działania (utrzymywać stałe spożycie)
Cena i refundacja
Sintrom 4 mg (20 tabl.) – ok. 5-10 zł. Sintrom 1 mg (20 tabl.) – ok. 4-8 zł. Lek na receptę, refundowany.
Najczęściej zadawane pytania
Acenokumarol a warfaryna – jaka różnica?
Oba są antagonistami witaminy K. Acenokumarol ma krótszy okres półtrwania (szybszy początek i koniec działania). Warfaryna jest bardziej stabilna, ale dłużej się kumuluje. W Polsce acenokumarol jest częściej stosowany.
Jak często kontrolować INR?
Na początku leczenia – co 2-3 dni. Po ustabilizowaniu dawki – co 2-4 tygodnie. Przy zmianach diety, leków lub choroby – częściej.
Co jeśli INR jest za wysoki?
INR 4-6 bez krwawienia – pominąć 1-2 dawki, zmniejszyć dawkę podtrzymującą. INR >6 – witamina K doustnie 1-5 mg. Krwawienie – natychmiast do szpitala (witamina K IV, koncentrat czynników krzepnięcia).
Czy dieta wpływa na acenokumarol?
Tak – witamina K w diecie (szpinak, brokuły, kapusta) osłabia działanie acenokumarolu. Nie eliminować tych produktów, ale utrzymywać stałe spożycie (nie zmieniać diety nagle).
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Sintrom.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Sintrom?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Zamów e-receptę na Sintrom ➤