Parogen – e-recepta online
Parogen to lek przeciwdepresyjny z grupy SSRI zawierający paroksetynę. Wyróżnia się najsilniejszym działaniem przeciwlękowym spośród wszystkich SSRI, ale ma też najsilniejsze objawy odstawienia. Stosowany w depresji, GAD, OCD, PTSD i fobii społecznej. Dostępny na receptę po konsultacji lekarskiej
Konsultacja lekarska – Parogen ➤Lek wymagający konsultacji lekarskiej • od 99 zł
Co to jest Parogen?
Parogen to lek przeciwdepresyjny zawierający paroksetynę – najsilniej działający lek przeciwlękowy spośród SSRI. Paroksetyna selektywnie hamuje wychwyt zwrotny serotoniny w synapsach, ale w odróżnieniu od innych SSRI wykazuje również istotne działanie antycholinergiczne (suchość w ustach, zaparcia) oraz słabe działanie hamujące wychwyt noradrenaliny. Ma najkrótszy okres półtrwania spośród SSRI (ok. 21 godz.), co przekłada się na najsilniejsze objawy odstawienia w grupie. Jest najsilniejszym inhibitorem CYP2D6 spośród SSRI, co ma znaczenie kliniczne w interakcjach lekowych. Dostępna w dawce 20 mg. Producent: Gedeon Richter. Odpowiedniki: Seroxat (oryginał – GSK), Paroksetyna, Paxil, Rexetin.
Grupa farmakologiczna: Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Postać leku: tabletki powlekane
Wskazania do stosowania
- Epizody depresyjne (duże zaburzenie depresyjne)
- Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD)
- Zaburzenie paniczne z agorafobią lub bez
- Fobia społeczna (zaburzenie lęku społecznego)
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
- Zaburzenie stresowe pourazowe (PTSD)
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | Depresja/GAD/fobia społeczna: 20 mg raz dziennie rano. Można zwiększyć po 2-3 tygodniach o 10 mg do max 50 mg/dobę (depresja) lub 60 mg/dobę (OCD). Zaburzenie paniczne: rozpocząć od 10 mg/dobę, po tygodniu 20 mg, max 60 mg. |
| Osoby starsze | Dawka początkowa 10 mg/dobę. Dawka maksymalna 40 mg/dobę. Zwiększać ostrożnie. |
| Uwagi | Przyjmować rano z posiłkiem. Efekt terapeutyczny po 2-4 tygodniach. UWAGA: najsilniejsze objawy odstawienia spośród SSRI – nigdy nie odstawiać nagle! Zmniejszać dawkę stopniowo przez minimum 4-6 tygodni. |
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na paroksetynę lub substancje pomocnicze
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO (lub w ciągu 14 dni od odstawienia)
- Jednoczesne stosowanie pimozydu lub tiorydazyny (ryzyko wydłużenia QT)
- Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat (zwiększone ryzyko myśli samobójczych)
- I trymestr ciąży (ryzyko wad wrodzonych serca – kategoria D w I trymestrze)
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Bardzo częste | nudności (szczególnie w pierwszym tygodniu), zaburzenia seksualne (opóźnienie ejakulacji, anorgazmia, obniżone libido – do 70% pacjentów) – dysfunkcja seksualna może utrzymywać się po odstawieniu leku (PSSD – poinformować pacjenta, wymóg EMA) |
| Częste | przyrost masy ciała (najsilniejszy spośród SSRI – średnio 2-5 kg), senność, suchość w ustach, zaparcia, nadmierne pocenie, drżenie rąk, bezsenność, zawroty głowy |
| Niezbyt częste | mania lub hipomania, bruksizm (zgrzytanie zębami), objawy pozapiramidowe, krwawienia ze skóry i błon śluzowych |
| Rzadkie | zespół serotoninowy, hiponatremia (szczególnie u osób starszych), ostry jaskra z zamkniętym kątem, hepatotoksyczność, drgawki |
Interakcje lekowe
- Inhibitory MAO – bezwzględnie przeciwwskazane (ryzyko zespołu serotoninowego)
- Tramadol, tryptany, lit, tryptofan – zwiększone ryzyko zespołu serotoninowego
- Tamoksyfen – paroksetyna silnie hamuje CYP2D6, co znacząco zmniejsza skuteczność tamoksyfenu (przeciwwskazane jednoczesne stosowanie u pacjentek z rakiem piersi)
- Warfaryna, NLPZ, aspiryna – zwiększone ryzyko krwawień
- Leki metabolizowane przez CYP2D6 (kodeina, metoprolol, risperidon) – paroksetyna hamuje ich metabolizm
Cena i refundacja
Parogen 20 mg (30 tabl.) – ok. 10-18 zł (refundowany ryczałtowo 3,20 zł). Lek refundowany. Zamienniki: Seroxat, Paroksetyna, Rexetin, Paxil.
Najczęściej zadawane pytania
Parogen a zaburzenia seksualne
Paroksetyna powoduje najsilniejsze zaburzenia seksualne spośród wszystkich SSRI – dotyczą nawet do 70% pacjentów. Obejmują obniżone libido, trudności z osiągnięciem orgazmu i opóźnioną ejakulację. Lekarz może rozważyć zmianę na bupropion lub mirtazapinę.
Parogen a przyrost masy ciała
Paroksetyna jest SSRI o najsilniejszym wpływie na masę ciała. Średni przyrost wynosi 2-5 kg w ciągu pierwszego roku stosowania. Zalecana kontrola diety, regularna aktywność fizyczna i monitorowanie masy ciała.
Jak odstawić Parogen?
Parogen ma najsilniejsze objawy odstawienia ze WSZYSTKICH SSRI ze względu na krótki okres półtrwania. Objawy obejmują: zawroty głowy, nudności, „porażenia prądem”, drażliwość, bezsenność. Dawkę zmniejszaj stopniowo przez minimum 4-6 tygodni pod kontrolą lekarza.
Parogen a ciąża
Paroksetyna jest przeciwwskazana w I trymestrze ciąży ze względu na zwiększone ryzyko wad wrodzonych serca u płodu (kategoria D). W przypadku zajścia w ciążę nie odstawiaj leku nagle – skontaktuj się z lekarzem w celu bezpiecznej zmiany leczenia.
Parogen a Escitalopram – co lepsze?
Escitalopram jest ogólnie lepiej tolerowany: powoduje mniej zaburzeń seksualnych, mniejszy przyrost masy ciała i łagodniejsze objawy odstawienia. Paroksetyna może być skuteczniejsza w lęku i OCD. Wybór zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej.
Kiedy Parogen zacznie działać?
Działanie przeciwlękowe paroksetyny może pojawić się już po 1-2 tygodniach. Pełny efekt przeciwdepresyjny rozwija się po 4-6 tygodniach regularnego stosowania. Nie przerywaj leczenia, jeśli nie widzisz poprawy w pierwszym tygodniu.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Parogen.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Parogen?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Konsultacja lekarska – Parogen ➤