Lit – e-recepta online
Lit to klasyczny stabilizator nastroju stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Wymaga regularnego monitorowania stężenia we krwi ze względu na wąski indeks terapeutyczny. Lek wydawany na receptę online.
Konsultacja lekarska – Lit ➤Lek wymagający konsultacji lekarskiej • od 99 zł
Co to jest Lit?
Lit (węglan litu) jest najstarszym i najlepiej przebadanym stabilizatorem nastroju. Stosowany od lat 60. XX wieku w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, zapobiega zarówno epizodom maniakalnym, jak i depresyjnym. Mechanizm działania nie jest w pełni wyjaśniony – wpływa na przekaźnictwo serotoninergiczne, dopaminergiczne i glutaminianergiczne oraz moduluje szlaki sygnałowe (m.in. GSK-3β). Posiada wąski indeks terapeutyczny – stężenie terapeutyczne we krwi to 0,6-1,2 mmol/l, stężenie toksyczne >1,5 mmol/l. Wymaga regularnej kontroli stężenia we krwi.
Grupa farmakologiczna: Leki normotymiczne (stabilizatory nastroju)
Postać leku: tabletki, tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Wskazania do stosowania
- Choroba afektywna dwubiegunowa – leczenie i profilaktyka nawrotów
- Epizody maniakalne i hipomaniakalne
- Leczenie wspomagające w depresji opornej na leczenie
- Zaburzenia schizoafektywne
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | Dawka dobowa 600-1200 mg w 2-3 dawkach. Dawkowanie indywidualne, oparte na stężeniu litu we krwi (docelowo 0,6-1,0 mmol/l). Rozpocząć od niskiej dawki i stopniowo zwiększać. |
| Osoby starsze | Niższe dawki – zwykle 300-600 mg/dobę. Docelowe stężenie 0,4-0,8 mmol/l. Częstsza kontrola stężenia we krwi. |
| Uwagi | Regularna kontrola stężenia litu we krwi (co 3-6 miesięcy po ustabilizowaniu). Kontrola czynności tarczycy i nerek co 6 miesięcy. Pić stałą ilość płynów, unikać odwodnienia. |
Przeciwwskazania
- Ciężka niewydolność nerek
- Ciężka niewydolność sercowo-naczyniowa
- Nieleczona niedoczynność tarczycy
- Choroba Addisona
- Ciąża (I trymestr – ryzyko anomalii serca) i karmienie piersią
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Częste | drżenie rąk, wielomocz, wzmożone pragnienie, przyrost masy ciała, nudności, biegunka |
| Niezbyt częste | niedoczynność tarczycy, wole, obrzęki, trądzik, pogorszenie łuszczycy |
| Rzadkie | moczówka prosta nerkowa, nefropatia cewkowo-śródmiąższowa, zaburzenia rytmu serca |
| Toksyczność | przy stężeniu >1,5 mmol/l: wymioty, biegunka, ataksja, splątanie, drgawki – wymaga natychmiastowej pomocy |
Interakcje lekowe
- NLPZ (ibuprofen, diklofenak) – zwiększenie stężenia litu (ryzyko toksyczności)
- Diuretyki tiazydowe – zwiększenie stężenia litu
- ACE-inhibitory, sartany – zwiększenie stężenia litu
- Karbamazepina – nasilenie neurotoksyczności
- SSRI – ryzyko zespołu serotoninowego
Cena i refundacja
Lithium carbonicum 250 mg (60 tabl.) – ok. 8-15 zł (refundowany). Lithium carbonicum CR 400 mg (60 tabl.) – ok. 15-25 zł. Lek refundowany w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego trzeba kontrolować stężenie litu we krwi?
Lit ma wąski indeks terapeutyczny – różnica między dawką leczniczą a toksyczną jest niewielka. Regularne badania krwi pozwalają utrzymać stężenie w bezpiecznym zakresie (0,6-1,0 mmol/l) i uniknąć toksyczności.
Jak często badać krew przy leczeniu litem?
Na początku leczenia – co tydzień, po ustabilizowaniu dawki – co 3-6 miesięcy. Dodatkowo co 6 miesięcy kontrola TSH, kreatyniny i eGFR.
Czy lit uzależnia?
Nie, lit nie jest lekiem uzależniającym. Jednak nagłe odstawienie zwiększa ryzyko nawrotu choroby, dlatego wszelkie zmiany dawkowania muszą odbywać się pod kontrolą psychiatry.
Na co uważać podczas leczenia litem?
Pij regularnie (2-3 litry wody dziennie), unikaj odwodnienia, ograniczaj sól stabilnie (nie zmieniaj nagle diety), unikaj NLPZ bez konsultacji, zgłoś lekarzowi objawy jak silne drżenie czy splątanie.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Lit.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Lit?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Konsultacja lekarska – Lit ➤