Isotretynoina – e-recepta online
Isotretynoina (Accutane, Izotek) to silny retinoid stosowany w leczeniu ciężkiego trądziku opornego na inne terapie. Wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego ze względu na teratogenność. Lek wydawany na receptę online.
Konsultacja lekarska – Isotretynoina ➤Lek wymagający konsultacji lekarskiej • od 99 zł
Co to jest Isotretynoina?
Izotretynoina (kwas 13-cis-retinowy) jest retinoidem ogólnoustrojowym – pochodną witaminy A. Działa na wszystkie cztery mechanizmy powstawania trądziku: zmniejsza produkcję sebum o 80-90%, hamuje komedogenezę, wykazuje pośrednie działanie przeciwbakteryjne (poprzez zmianę środowiska) i działa przeciwzapalnie. Jest najskuteczniejszym lekiem na trądzik, ale ze względu na silne działanie teratogenne (kategoria X) wymaga rygorystycznego programu zapobiegania ciąży. Dostępna jako kapsułki 10, 20, 30 i 40 mg.
Grupa farmakologiczna: Retinoidy ogólnoustrojowe
Postać leku: kapsułki miękkie
Wskazania do stosowania
- Ciężki trądzik guzkowy/ropowiczy oporny na leczenie antybiotykami i retinoidami miejscowymi
- Trądzik z bliznowaceniem
- Trądzik powodujący znaczny stres psychologiczny
- Trądzik nawracający po wielokrotnych kuracjach konwencjonalnych
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | 0,5-1 mg/kg mc./dobę w 1-2 dawkach podczas posiłku. Dawka kumulacyjna: 120-150 mg/kg (łącznie przez cały kurs). Typowy kurs: 4-8 miesięcy. |
| Uwagi | Przyjmować podczas posiłku bogatego w tłuszcze (zwiększa wchłanianie). Kontrola: testy ciążowe co miesiąc, lipidogram i enzymów wątrobowe po 1 miesiącu i co 2-3 miesiące. Stosować pełną fotoprotekcję (SPF 50+). Nie oddawać krwi w trakcie i 1 miesiąc po zakończeniu leczenia. |
Przeciwwskazania
- Ciąża – bezwzględne przeciwwskazanie (kategoria X – ciężkie wady wrodzone)
- Planowanie ciąży (konieczna antykoncepcja 1 miesiąc przed, w trakcie i 1 miesiąc po leczeniu)
- Karmienie piersią
- Ciężka niewydolność wątroby
- Ciężka hiperlipidemowa
- Jednoczesne stosowanie tetracyklin (ryzyko nadciśnienia wewnątrzczaszkowego)
- Brak wdrożonego formularza potwierdzenia ryzyka (obowiązek regulacyjny)
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Bardzo częste | suchość skóry, warg (cheilitis), błon śluzowych, oczu, nosa; łuszczenie skóry; podwyższone triglicerydy i cholesterol |
| Częste | bóle mięśniowo-stawowe, bóle pleców, krwawienie z nosa, podrażnienie oczu, wzrost enzymów wątrobowych |
| Niezbyt częste | depresja, myśli samobójcze, zaburzenia nastroju – wymagana ocena zdrowia psychicznego przed leczeniem i monitorowanie w trakcie |
| Niezbyt częste | dysfunkcja seksualna – może utrzymywać się po zakończeniu leczenia |
| Niezbyt częste | pogorszenie nastroju, drażliwość, wypadanie włosów, fotosensytywność |
| Rzadkie | zapalenie trzustki, idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (pseudotumor cerebri) |
Interakcje lekowe
- Tetracykliny (doksycyklina, minocyklina) – ryzyko nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (przeciwwskazane)
- Witamina A – nie suplementować (ryzyko hiperwitaminozy A)
- Metotreksat – nasilenie hepatotoksyczności
- Mikrodawki progestagenowe (minipigułka) – zmniejszona skuteczność antykoncepcji
Cena i refundacja
Izotek 20 mg (30 kaps.) – ok. 40-70 zł. Aknenormin 20 mg (30 kaps.) – ok. 35-60 zł. Lek na receptę (wymaga recepty Rp). Częściowo refundowany.
Najczęściej zadawane pytania
Czy isotretynoina jest bezpieczna?
Izotretynoina jest bezpieczna pod ścisłym nadzorem lekarskim. Najpoważniejsze ryzyko to teratogenność – absolutnie nie może być stosowana w ciąży. Wymaga regularnych badań kontrolnych i odpowiedzialnego stosowania.
Jak długo trwa leczenie isotretynoiną?
Typowy kurs trwa 4-8 miesięcy (do osiągnięcia dawki kumulacyjnej 120-150 mg/kg). U większości pacjentów wystarczy jeden kurs leczenia.
Kiedy widać efekty isotretynoiny?
Poprawa zwykle widoczna po 2-3 miesiącach. Na początku leczenia (pierwsze 4-6 tygodni) może nastąpić przejściowe zaostrzenie trądziku (tzw. purging).
Czy trądzik wraca po isotretynoinie?
U ok. 60-80% pacjentów trądzik nie nawraca po pełnym kursie. U 20-40% mogą wystąpić nawroty – zwykle łagodniejsze. W niektórych przypadkach potrzebny jest drugi kurs.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Isotretynoina.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Isotretynoina?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Konsultacja lekarska – Isotretynoina ➤