Erytropoetyna – e-recepta online
Erytropoetyna (EPO) to lek biologiczny stymulujący produkcję czerwonych krwinek. Stosowany w leczeniu niedokrwistości towarzyszącej przewlekłej chorobie nerek, chemioterapii i innym stanom. Lek wydawany na receptę online.
Erytropoetyna – informacje o lekuLek kontrolowany – wystawienie e-recepty online nie jest możliwe
Co to jest Erytropoetyna?
Erytropoetyna (EPO) jest rekombinowanym ludzkim hormonem glikoproteinowym stymulującym erytropoezę (wytwarzanie czerwonych krwinek) w szpiku kostnym. Naturalnie produkowana przez nerki, w przewlekłej chorobie nerek jej produkcja spada, powodując niedokrwistość. Preparaty rekombinowane obejmują epoetynę alfa (Eprex, Binocrit), epoetynę beta (NeoRecormon) i darbepoetynę alfa (Aranesp – o przedłużonym działaniu). Podawane podskórnie lub dożylnie.
Grupa farmakologiczna: Czynniki stymulujące erytropoezę (ESA)
Postać leku: roztwór do wstrzykiwań (podskórnych/dożylnych)
Wskazania do stosowania
- Niedokrwistość w przebiegu przewlekłej choroby nerek (predializacyjna i dializacyjna)
- Niedokrwistość wywołana chemioterapią u pacjentów onkologicznych
- Niedokrwistość u pacjentów z MDS (zespołem mielodysplastycznym)
- Przygotowanie do autotransfuzji przed planowanym zabiegiem chirurgicznym
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| PChN – epoetyna alfa | Początkowa: 50 IU/kg 3x/tydzień dożylnie lub podskórnie. Docelowa hemoglobina: 10-12 g/dl. Dawkowanie indywidualne. |
| PChN – darbepoetyna | 0,45 mcg/kg 1x/tydzień lub 0,75 mcg/kg co 2 tygodnie podskórnie. |
| Uwagi | Suplementować żelazo (ferrytyna >200 ng/ml, TSAT >20%). Nie przekraczać Hb 12 g/dl (ryzyko powikłań zakrzepowych). Monitorować ciśnienie tętnicze. |
Przeciwwskazania
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze
- Nadwrażliwość na epoetyny
- Aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA) po wcześniejszym leczeniu EPO
- Ciężki niedobór żelaza bez suplementacji
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Bardzo częste | wzrost ciśnienia tętniczego, bóle głowy |
| Częste | objawy grypopodobne, bóle stawów, nudności, biegunka, zakrzepica dostępu dializacyjnego |
| Niezbyt częste | incydenty zakrzepowo-zatorowe (udar, zawał, PE), drgawki, wysypka |
| Rzadkie | aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA), reakcje anafilaktyczne |
Interakcje lekowe
- Leki hipotensyjne – może być konieczne zwiększenie dawki (EPO podnosi ciśnienie)
- Cyklosporyna – zwiększone ryzyko zakrzepicy, monitorować stężenie cyklosporyny
- Heparyna – dializowani pacjenci mogą wymagać wyższych dawek heparyny
- Preparaty żelaza – konieczna jednoczesna suplementacja żelaza
Cena i refundacja
Eprex 2000 IU (6 ampułkostrzykawek) – ok. 150-250 zł. Aranesp 20 mcg – ok. 200-350 zł. Lek w programie lekowym NFZ – refundacja w PChN.
Najczęściej zadawane pytania
Kiedy stosuje się erytropoetynę?
EPO stosuje się głównie u pacjentów z niedokrwistością spowodowaną przewlekłą chorobą nerek (gdy Hb <10 g/dl) lub chemioterapią przeciwnowotworową.
Czy erytropoetyna to doping?
Rekombinowana EPO jest stosowana jako doping w sporcie (zwiększa liczbę czerwonych krwinek i transport tlenu). W medycynie jest lekiem ratującym życie pacjentów z niedokrwistością.
Jak podaje się erytropoetynę?
EPO podaje się podskórnie lub dożylnie, zwykle 1-3 razy w tygodniu. Darbepoetyna alfa – co 1-2 tygodnie. Pacjent może nauczyć się samodzielnego podawania podskórnego.
Dlaczego trzeba suplementować żelazo przy EPO?
EPO pobudza szpik kostny do intensywnej produkcji czerwonych krwinek, co wymaga dużych ilości żelaza. Bez odpowiednich zapasów żelaza EPO nie będzie skuteczna.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Erytropoetyna.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.