Coaxil – e-recepta online
Coaxil to lek przeciwdepresyjny o unikalnym mechanizmie działania zawierający tianeptynę. Wyróżnia się brakiem wpływu na masę ciała i funkcje seksualne. Od 2019 roku jest lekiem kontrolowanym (Rpw) ze względu na potencjał uzależniający. Dostępny na receptę po konsultacji lekarskiej
Konsultacja lekarska – Coaxil ➤Lek wymagający konsultacji lekarskiej • od 99 zł
Co to jest Coaxil?
Coaxil to lek przeciwdepresyjny zawierający tianeptynę – substancję o unikalnym, nietypowym mechanizmie działania wśród antydepresantów. Tianeptyna jest modulatorem receptorów opioidowych mi i glutaminergicznych AMPA. Wykazuje właściwości neuroprotekcyjne – przywraca prawidłową neuroplastyczność w hipokampie i korze przedczołowej zaburzoną przez stres i depresję. W przeciwieństwie do SSRI nie hamuje wychwytu serotoniny. Główne zalety to brak wpływu na masę ciała, brak zaburzeń seksualnych i brak sedacji. Od sierpnia 2019 roku tianeptyna jest lekiem kontrolowanym (recepta Rpw) ze względu na potencjał uzależniający przy przekraczaniu zalecanych dawek. Dostępna wyłącznie w dawce 12,5 mg. Producent: Servier (Francja).
Grupa farmakologiczna: Leki przeciwdepresyjne, tianeptyna
Postać leku: tabletki powlekane
Wskazania do stosowania
- Epizody depresyjne (duże zaburzenie depresyjne)
- Depresja z towarzyszącym lękiem
- Depresja u pacjentów, u których SSRI powodują nieakceptowalne objawy uboczne (zaburzenia seksualne, przyrost masy ciała)
- Depresja u pacjentów w podeszłym wieku
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | Standardowa dawka: 12,5 mg 3 razy dziennie (rano, w południe i wieczorem) – łącznie 37,5 mg/dobę. Dawki przyjmować przed posiłkami. Nie przekraczać 37,5 mg/dobę. |
| Osoby starsze i z niewydolnością nerek | Dawka zmniejszona: 12,5 mg 2 razy dziennie (25 mg/dobę). U osób >70 lat farmakokinetyka jest zmieniona. |
| Uwagi | Przyjmować PRZED posiłkami. Lek kontrolowany (recepta Rpw) od sierpnia 2019 r. Konieczność dawkowania 3x dziennie ze względu na krótki okres półtrwania (ok. 2,5 godz.). Nie odstawiać nagle po dłuższym stosowaniu. |
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na tianeptynę lub substancje pomocnicze
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO (lub w ciągu 14 dni od odstawienia)
- Jednoczesne stosowanie selegiliny (inhibitor MAO-B)
- Dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia
- Uzależnienie od substancji psychoaktywnych w wywiadzie (zwiększone ryzyko nadużywania)
- Ciąża i karmienie piersią (brak wystarczających danych bezpieczeństwa)
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Częste | bóle brzucha, nudności, zaparcia, bóle głowy, zawroty głowy, suchość w ustach, zmiana apetytu |
| Niezbyt częste | bezsenność, senność, koszmary senne, astenia, uczucie ściskania w gardle, bóle mięśniowe, bóle pleców |
| Rzadkie | uzależnienie fizyczne i psychiczne (szczególnie przy przekraczaniu dawki 37,5 mg/dobę), hepatotoksyczność (wzrost enzymów wątrobowych), zapalenie wątroby |
| Bardzo rzadkie | pęcherzowe choroby skóry, rabdomioliza (przy bardzo wysokich dawkach), śpiączka (przy zatruciu) |
Interakcje lekowe
- Inhibitory MAO – bezwzględnie przeciwwskazane (ryzyko przełomu nadciśnieniowego i zespołu serotoninowego)
- Mianserin – może zmniejszać skuteczność tianeptyny (nie zaleca się łączenia)
- Klonidyna – tianeptyna może osłabiać działanie hipotensyjne klonidyny
- Alkohol – nasilenie działania depresyjnego na OUN
- Leki hepatotoksyczne – tianeptyna jest metabolizowana w wątrobie, ostrożność przy łączeniu
Cena i refundacja
Coaxil 12,5 mg (30 tabl.) – ok. 20-35 zł (refundowany ryczałtowo 3,20 zł). Lek refundowany. Recepta Rpw (lek kontrolowany od 2019 r.). Zamiennik: Tianeptyna.
Najczęściej zadawane pytania
Czy Coaxil uzależnia?
Od 2019 roku Coaxil jest lekiem kontrolowanym (recepta Rpw) ze względu na potencjał uzależniający, szczególnie przy przekraczaniu zalecanych dawek. Przy prawidłowym dawkowaniu (37,5 mg/dobę) ryzyko uzależnienia jest stosunkowo niskie, ale realne.
Coaxil a zaburzenia seksualne
Tianeptyna nie powoduje zaburzeń seksualnych – to jej kluczowa zaleta w porównaniu z SSRI i SNRI. Jest preferowanym lekiem u pacjentów, u których dysfunkcje seksualne są istotnym problemem przy innych antydepresantach.
Coaxil a masa ciała
W przeciwieństwie do wielu antydepresantów (paroksetyny, mirtazapiny) tianeptyna nie powoduje przyrostu masy ciała. Jest dobrym wyborem dla pacjentów, u których przyrost wagi jest niepożądany lub stanowi barierę w leczeniu.
Dlaczego Coaxil trzeba brać 3 razy dziennie?
Ze względu na bardzo krótki okres półtrwania tianeptyny (ok. 2,5 godziny) konieczne jest dawkowanie 3 razy dziennie, aby utrzymać stabilne stężenie leku we krwi. Jest to jedyny antydepresant wymagający tak częstego dawkowania.
Coaxil a SSRI – kiedy wybrać Coaxil?
Coaxil jest alternatywą dla pacjentów nietolerujących SSRI z powodu zaburzeń seksualnych lub przyrostu masy ciała. Ma inny mechanizm działania (modulacja receptorów opioidowych i glutaminergicznych), co czyni go opcją przy nieskuteczności SSRI.
Czy na Coaxil potrzebna recepta Rpw?
Tak, od sierpnia 2019 roku Coaxil jest lekiem kontrolowanym i wymaga recepty Rpw (z kodem kreskowym i specjalnym oznaczeniem). Lekarz może przepisać lek na max 90 dni stosowania. Recepta ważna 30 dni od wystawienia.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Coaxil.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Coaxil?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Konsultacja lekarska – Coaxil ➤