Allopurynol – e-recepta online
Allopurynol to lek pierwszego wyboru w profilaktyce napadów dny moczanowej. Obniża stężenie kwasu moczowego we krwi poprzez hamowanie oksydazy ksantynowej. Lek wydawany na receptę online.
Zamów e-receptę na Allopurynol ➤Konsultacja od 59 zł • Realizacja ~15 min • Legalnie 24/7
Co to jest Allopurynol?
Allopurynol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej – enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie hipoksantyny i ksantyny w kwas moczowy. Blokując ten enzym, allopurynol zmniejsza produkcję kwasu moczowego, obniżając jego stężenie we krwi i zapobiegając odkładaniu się kryształów moczanu w stawach i nerkach. Jest lekiem profilaktycznym – nie stosuje się go w ostrym napadzie dny. Jego aktywny metabolit (oksypurynol) ma długi okres półtrwania. Dawki: 100 mg i 300 mg.
Grupa farmakologiczna: Inhibitory oksydazy ksantynowej
Postać leku: tabletki
Wskazania do stosowania
- Dna moczanowa – profilaktyka napadów (po uzyskaniu kontroli ostrego napadu)
- Kamica nerkowa moczanowa
- Hiperurykemia wtórna (zespół lizy guza, choroby mieloproliferacyjne)
- Przewlekła nefropatia moczanowa
Dawkowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie |
|---|---|
| Dorośli | Dawka początkowa: 100 mg/dobę. Zwiększać co 2-4 tygodnie o 100 mg do osiągnięcia celu (kwas moczowy <6 mg/dl). Typowa dawka podtrzymująca: 200-300 mg/dobę. Max: 800 mg/dobę. |
| Niewydolność nerek | eGFR 30-60: max 200 mg/dobę. eGFR 15-30: max 100 mg/dobę. |
| Uwagi | Rozpoczynać po ustąpieniu ostrego napadu (min. 2-4 tygodnie). Na początku leczenia stosować profilaktykę kolchicyną (0,5-1 mg/dobę przez 3-6 miesięcy). Pić dużo płynów. |
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na allopurynol (ryzyko ciężkich reakcji skórnych)
- Ostry napad dny moczanowej (nie rozpoczynać leczenia)
- Ostrożnie przy HLA-B*5801 (zwiększone ryzyko zespołu nadwrażliwości – częste u pacjentów pochodzenia azjatyckiego)
Skutki uboczne
| Częstość | Objawy |
|---|---|
| Częste | wysypka skórna (2-5%), wzrost częstości ostrych napadów dny na początku leczenia |
| Niezbyt częste | nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy, wzrost aktywności enzymów wątrobowych |
| Rzadkie | zespół nadwrażliwości na allopurynol (AHS) – ciężka wysypka, gorączka, zapalenie wątroby, niewydolność nerek |
| Bardzo rzadkie | zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, agranulocytoza |
Interakcje lekowe
- Azatiopryna, merkaptopuryna – allopurynol hamuje ich metabolizm (zmniejszyć dawkę 3-4 krotnie!)
- Warfaryna – możliwe nasilenie działania przeciwkrzepliwego
- ACE-inhibitory – zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości
- Amoksycylina, ampicylina – zwiększone ryzyko wysypki skórnej
- Cyklosporyna – zwiększenie stężenia cyklosporyny
Cena i refundacja
Allopurynol 100 mg (50 tabl.) – ok. 4-8 zł. Allopurynol 300 mg (30 tabl.) – ok. 5-12 zł. Milurit 300 mg – ok. 10-18 zł. Lek refundowany.
Najczęściej zadawane pytania
Kiedy zacząć allopurynol?
Allopurynol rozpoczyna się po ustąpieniu ostrego napadu dny (min. 2-4 tygodnie). Rozpoczęcie w trakcie napadu może go nasilić. Na początku leczenia stosuje się profilaktykę kolchicyną.
Czy allopurynol trzeba brać do końca życia?
Tak, leczenie allopurynolem jest zwykle długoterminowe lub dożywotnie. Odstawienie prowadzi do ponownego wzrostu kwasu moczowego i nawrotów dny.
Jaki jest docelowy poziom kwasu moczowego?
Docelowe stężenie kwasu moczowego to <6 mg/dl (<360 μmol/l), a u pacjentów z guzkami dnawymi – <5 mg/dl. Dawkę allopurynolu dostosowuje się do osiągnięcia tego celu.
Co jeśli wysypka po allopurynolu?
Wysypka jest częstym objawem i wymaga odstawienia leku i konsultacji lekarza. Może być początkiem ciężkiej reakcji nadwrażliwości. Alternatywą jest febuksostat.
Jak zamówić e-receptę?
Opisz objawy, podaj leki i historię leczenia.
Jeśli brak przeciwwskazań, wystawi e-receptę na Allopurynol.
Zrealizujesz receptę w dowolnej aptece w Polsce.
Powiązane leki
Potrzebujesz recepty na Allopurynol?
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Zamów e-receptę na Allopurynol ➤