Zawroty głowy i choroba Ménière’a – objawy, leczenie i e-recepta online
Zawroty głowy i choroba Ménière’a znacząco obniżają jakość życia. Uzyskaj e-receptę online na erecepty24.pl i zacznij skuteczne leczenie bez kolejek.
Umów konsultacjęCzym jest zawroty głowy i choroba ménière’a?
Zawroty głowy to subiektywne uczucie wirowania otoczenia (vertigo) lub niestabilności ciała. Mogą mieć przyczyny obwodowe (związane z uchem wewnętrznym) lub ośrodkowe (związane z mózgiem). Choroba Ménière’a to przewlekła choroba ucha wewnętrznego charakteryzująca się napadowymi zawrotami głowy, szumem w uszach, uczuciem pełności w uchu i postępującym ubytkiem słuchu.
Choroba Ménière’a dotyka około 50-200 osób na 100 000 populacji. Najczęściej pojawia się między 40. a 60. rokiem życia i zazwyczaj dotyczy jednego ucha, choć u 25-40% pacjentów z czasem zajmuje oba uszy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Wodniak endolimfatyczny (nadmierne gromadzenie się płynu w uchu wewnętrznym) – główna przyczyna choroby Ménière’a
- Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV) – oderwanie otolitów
- Zapalenie nerwu przedsionkowego (neuronitis vestibularis)
- Choroby naczyniowe mózgu (niewydolność kręgowo-podstawna)
- Migrena przedsionkowa
- Urazy głowy i szyjnego odcinka kręgosłupa
- Stres, przewlekłe zmęczenie i zaburzenia snu
Objawy zawroty głowy i choroba ménière’a
- Napadowe zawroty głowy z uczuciem wirowania trwające od kilkunastu minut do kilku godzin
- Szum lub szumy w uchu (tinnitus), nasilające się przed napadem
- Uczucie pełności lub ciśnienia w uchu
- Postępujący ubytek słuchu, początkowo w zakresie niskich częstotliwości
- Nudności i wymioty towarzyszące napadom
- Zaburzenia równowagi między napadami
- Oczopląs (mimowolne ruchy gałek ocznych)
Leczenie
Farmakoterapia
- Betahistyna (Betaserc, Vestibo) – lek podstawowy w chorobie Ménière’a, poprawia mikrokrążenie w uchu wewnętrznym
- Piracetam (Memotropil) – wspomaganie funkcji przedsionkowych i krążenia mózgowego
- Leki przeciwwymiotne (dimenhydrynat, metoklopramid) w ostrym napadzie
- Diuretyki w celu redukcji ciśnienia endolimfatycznego
Inne metody leczenia
- Manewry repozycyjne (manewr Epleya) w przypadku BPPV
- Rehabilitacja przedsionkowa (ćwiczenia równowagi i adaptacji)
- Iniekcje douszne gentamycyny lub glikokortykosteroidów w opornych przypadkach
- Zabieg chirurgiczny (dekompresja woreczka endolimfatycznego) w ciężkich przypadkach
Profilaktyka i styl życia
- Dieta niskosodowa (ograniczenie soli do 1-2 g dziennie)
- Unikanie kofeiny, alkoholu i nikotyny
- Redukcja stresu i techniki relaksacyjne
- Regularna aktywność fizyczna poprawiająca równowagę
Droga do diagnozy – badania
Audiometria tonalna
Ocena ubytku słuchu, typowo w zakresie niskich częstotliwości we wczesnym stadium choroby Ménière’a.
Elektronystagmografia (ENG) / Videonystagmografia (VNG)
Rejestracja ruchów gałek ocznych pozwalająca ocenić funkcję układu przedsionkowego.
Rezonans magnetyczny głowy
Wykluczenie guzów (np. nerwiakowłókniaka nerwu słuchowego) i zmian ośrodkowych powodujących zawroty głowy.
Elektrokokleografia (ECoG)
Pomiar potencjałów elektrycznych generowanych w ślimaku, pomocny w diagnostyce wodniaka endolimfatycznego.
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Czym różnią się zawroty głowy obwodowe od ośrodkowych?
Czy choroba Ménière’a jest uleczalna?
Czy mogę uzyskać e-receptę na leki przeciw zawrotom głowy?
Kiedy zawroty głowy wymagają pilnej wizyty u lekarza?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację