Zapalenie ucha środkowego – objawy, leczenie i e-recepta online
Zapalenie ucha środkowego to bolesna infekcja, która wymaga szybkiego wdrożenia antybiotykoterapii. Uzyskaj e-receptę online na erecepty24.pl i rozpocznij leczenie jeszcze dziś.
Umów konsultacjęCzym jest zapalenie ucha środkowego?
Zapalenie ucha środkowego (otitis media) to stan zapalny błony śluzowej wyściełającej jamę bębenkową, trąbkę słuchową i komórki wyrostka sutkowatego. Najczęściej ma podłoże bakteryjne lub wirusowe i rozwija się w następstwie infekcji górnych dróg oddechowych. Choroba dotyka przede wszystkim dzieci do 6. roku życia ze względu na krótszą i bardziej poziomą trąbkę Eustachiusza, która ułatwia wnikanie drobnoustrojów z nosogardła do ucha środkowego.
Szacuje się, że około 80% dzieci przechodzi przynajmniej jeden epizod zapalenia ucha środkowego przed ukończeniem 3. roku życia. U dorosłych choroba występuje rzadziej, ale może przebiegać z poważniejszymi powikłaniami, takimi jak perlak czy zapalenie wyrostka sutkowatego.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych (przeziębienie, grypa)
- Zakażenie bakteryjne (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis)
- Niedrożność trąbki Eustachiusza spowodowana obrzękiem błony śluzowej
- Powiększony migdałek gardłowy (trzeci migdał) u dzieci
- Alergie i przewlekły nieżyt nosa
- Narażenie na dym tytoniowy (bierne palenie)
- Karmienie butelką w pozycji leżącej u niemowląt
Objawy zapalenie ucha środkowego
- Silny, pulsujący ból ucha (otalgia)
- Gorączka, niekiedy przekraczająca 38,5°C
- Uczucie pełności i zatkania ucha
- Pogorszenie słuchu po stronie chorego ucha
- Wyciek z ucha (otorrhea) w przypadku perforacji błony bębenkowej
- Drażliwość i płaczliwość u małych dzieci
- Nudności i wymioty, szczególnie u dzieci
Leczenie
Farmakoterapia
- Antybiotyki (amoksycylina jako lek pierwszego rzutu, cefuroksym lub azytromycyna jako alternatywy)
- Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen)
- Krople do nosa obkurczające błonę śluzową w celu udrożnienia trąbki słuchowej
Inne metody leczenia
- Obserwacja wyczekująca (watchful waiting) przez 48-72 h u dzieci >2 lat z łagodnymi objawami
- Paracenteza (nacięcie błony bębenkowej) w przypadku nawracających zapaleń
- Drenaż jamy bębenkowej z założeniem dreniku wentylacyjnego
Profilaktyka i styl życia
- Karmienie piersią w pierwszych 6 miesiącach życia
- Unikanie ekspozycji na dym tytoniowy
- Szczepienia przeciwko pneumokokom i grypie
- Regularne mycie rąk w sezonie infekcyjnym
Droga do diagnozy – badania
Otoskopia
Ocena wyglądu błony bębenkowej – zaczerwienienie, wybrzuszenie, obecność płynu za błoną.
Tympanometria
Badanie ruchomości błony bębenkowej i ciśnienia w uchu środkowym, pozwala wykryć obecność wysięku.
Audiometria
Ocena poziomu ubytku słuchu spowodowanego stanem zapalnym i obecnością płynu w jamie bębenkowej.
Posiew wymazu z ucha
Identyfikacja patogenu bakteryjnego i określenie wrażliwości na antybiotyki w przypadku wycieku z ucha.
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Jak rozpoznać zapalenie ucha środkowego u dziecka?
Czy zapalenie ucha środkowego wymaga antybiotyku?
Czy mogę uzyskać e-receptę na antybiotyk online?
Jak długo trwa leczenie zapalenia ucha?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację