Świerzb – objawy, leczenie i e-recepta online
Świerzb to zaraźliwa choroba skóry wywoływana przez świerzbowca ludzkiego, powodująca intensywny świąd. Na erecepty24.pl uzyskasz e-receptę na leki przeciwświerzbowe po konsultacji online z lekarzem.
Umów konsultacjęCzym jest świerzb?
Świerzb (scabies) to zaraźliwa choroba pasożytnicza skóry wywoływana przez roztocze Sarcoptes scabiei var. hominis. Samica świerzbowca drąży tunele w warstwie rogowej naskórka, gdzie składa jaja. Choroba wywołuje intensywny świąd, nasilający się w nocy, spowodowany reakcją alergiczną na pasożyta i jego odchody.
Świerzb dotyka ok. 200 mln osób na świecie rocznie. W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań w Europie, w tym w Polsce.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Bezpośredni, przedłużony kontakt skóra-skóra z osobą zakażoną
- Kontakty seksualne (świerzb jako choroba przenoszona drogą płciową)
- Wspólne używanie pościeli, ręczników i odzieży (rzadziej)
- Przebywanie w warunkach dużego zagęszczenia (domy opieki, internaty)
- Osłabiona odporność sprzyja postaci norweskiej (hiperkeratotycznej)
Objawy świerzb
- Intensywny świąd nasilający się w nocy i po kąpieli
- Drobne grudki i pęcherzyki na skórze
- Widoczne tunele (norki) świerzbowcowe – szarawe, kręte linie
- Typowa lokalizacja: przestrzenie międzypalcowe, nadgarstki, łokcie, pępek, genitalia
- Wtórne zmiany z drapania – przeczesy, nadkażenia bakteryjne
- U niemowląt – zmiany na dłoniach, stopach i głowie
Leczenie
Farmakoterapia przeciwświerzbowa
- Permetryna 5% krem – lek pierwszego wyboru, nakładany na całe ciało na 8–14 godzin
- Iwermektyna doustna – stosowana w przypadkach opornych lub świerzbu norweskiego
- Leczenie jednoczesne wszystkich domowników i partnerów seksualnych
- Powtórzenie leczenia po 7–14 dniach w celu eliminacji nowo wylęgłych osobników
Leczenie wspomagające
- Leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd
- Emolienty i kremy nawilżające po zakończeniu leczenia
- Antybiotyki miejscowe przy nadkażeniu bakteryjnym zmian
Dekontaminacja otoczenia
- Pranie pościeli i odzieży w temperaturze powyżej 60°C
- Zamknięcie trudnych do prania przedmiotów w worku foliowym na min. 72 godziny
- Dokładne odkurzenie mebli tapicerowanych i dywanów
- Zmiana i pranie pościeli w dniu zastosowania leku
Droga do diagnozy – badania
Badanie dermatoskopowe
Dermatoskopia umożliwia uwidocznienie nory świerzbowcowej i roztocza (obraz ‘trójkąta delta’). Jest szybką i nieinwazyjną metodą potwierdzenia rozpoznania.
Zeskrobiny naskórkowe
Pobranie zeskrobin z nory świerzbowcowej i ocena mikroskopowa w kierunku roztoczy, jaj lub odchodów. Stanowi złoty standard w potwierdzeniu zakażenia Sarcoptes scabiei.
Ocena kliniczna rozmieszczenia zmian
Analiza charakterystycznego rozmieszczenia grudkowo-pęcherzykowych zmian skórnych w przestrzeniach międzypalcowych, nadgarstkach i okolicach narządów płciowych. Typowy obraz kliniczny jest często wystarczający do rozpoznania.
Test atramentowy na nory świerzbowcowe
Naniesienie atramentu na skórę i zetarcie go pozwala na uwidocznienie nor świerzbowcowych jako ciemnych linijnych struktur. Prosta metoda potwierdzająca obecność charakterystycznych kanałów.
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Jak szybko działa leczenie świerzbu?
Czy permetrynę stosuje się jednorazowo?
Czy na erecepty24.pl mogę uzyskać e-receptę na leki na świerzb?
Czy muszę leczyć całą rodzinę?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację