Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) – objawy, leczenie i e-recepta online
Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) to przewlekła choroba polegająca na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku, powodująca zgagę i uszkodzenie błony śluzowej. Na erecepty24.pl uzyskasz e-receptę na inhibitory pompy protonowej i inne leki bez zbędnego czekania.
Umów konsultacjęCzym jest refluks żołądkowo-przełykowy (gerd)?
Choroba refluksowa przełyku (GERD) to stan, w którym kwaśna treść żołądkowa regularnie cofa się do przełyku, wywołując objawy lub uszkodzenie jego błony śluzowej. Przyczyną jest najczęściej osłabienie dolnego zwieracza przełyku. Choroba ma przebieg przewlekły i nawrotowy, wymagając długotrwałego leczenia farmakologicznego oraz modyfikacji stylu życia.
GERD dotyka ok. 10–20% populacji krajów zachodnich. W Polsce z objawami refluksu zmaga się co piąty dorosły. Nieleczony refluks może prowadzić do zapalenia przełyku, przełyku Barretta i w rzadkich przypadkach raka przełyku.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Osłabienie lub niewydolność dolnego zwieracza przełyku
- Przepuklina rozworu przełykowego przepony
- Otyłość i nadwaga – zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej
- Dieta bogata w tłuszcze, czekoladę, mięty, alkohol i kofeinę
- Palenie tytoniu – osłabia napięcie zwieracza przełyku
- Ciąża – wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego i zmiany hormonalne
- Przyjmowanie leków rozluźniających zwieracz (NLPZ, blokery kanału wapniowego, benzodiazepiny)
- Opóźnione opróżnianie żołądka (gastropareza)
Objawy refluks żołądkowo-przełykowy (gerd)
- Zgaga – pieczenie za mostkiem, nasilające się po posiłkach i w pozycji leżącej
- Odbijanie kwaśną treścią (regurgitacja)
- Ból w klatce piersiowej przypominający dławicę piersiową
- Przewlekły kaszel, szczególnie nocny
- Chrypka poranna i ból gardła
- Uczucie guzka w gardle (globus)
- Nadżerki szkliwa zębów spowodowane kwasem żołądkowym
- Nudności po posiłkach
Leczenie
Inhibitory pompy protonowej (IPP)
- Omeprazol – najczęściej stosowany IPP, dawka standardowa 20 mg/dobę
- Pantoprazol (Controloc) – dobra tolerancja, mniejsze ryzyko interakcji lekowych
- Esomeprazol – izomer optyczny omeprazolu o zwiększonej biodostępności
- Lansoprazol – skuteczny w gojeniu zapalenia przełyku
- Kuracja standardowa 4–8 tygodni, następnie dawka podtrzymująca
Inne leki
- Famotydyna – antagonista receptora H2, stosowana w łagodnym refluksie
- Leki zobojętniające (antacida) – doraźne łagodzenie zgagi
- Prokinetyki – przyspieszające opróżnianie żołądka
Modyfikacja stylu życia
- Unikanie obfitych posiłków, szczególnie przed snem (ostatni posiłek 3 h przed snem)
- Uniesienie wezgłowia łóżka o 15–20 cm
- Redukcja masy ciała u osób z nadwagą
- Unikanie pokarmów nasilających refluks: tłuste, ostre potrawy, cytrusy, czekolada, kawa
- Zaprzestanie palenia tytoniu
Droga do diagnozy – badania
Test na Helicobacter pylori
Badanie wykrywające zakażenie bakterią H. pylori, która może nasilać objawy refluksowe. Dostępne metody to test oddechowy z mocznikiem, test antygenowy w kale lub test ureazowy podczas gastroskopii.
Gastroskopia (panendoskopia)
Endoskopowe badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego umożliwiające ocenę stanu błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy. Pozwala rozpoznać zapalenie przełyku, przełyk Barretta i wykluczyć inne patologie.
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Czym jest refluks żołądkowo-przełykowy?
Jak długo trwa leczenie refluksu?
Czy mogę uzyskać e-receptę na leki na refluks online?
Kiedy refluks wymaga gastroskopii?
Czy dieta pomaga w leczeniu refluksu?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację