Profilaktyka udaru mózgu – objawy, leczenie i e-recepta online
Udar mózgu to jedna z głównych przyczyn niepełnosprawności – skuteczna profilaktyka może go zapobiec. Uzyskaj e-receptę na leki przeciwzakrzepowe i hipotensyjne online na erecepty24.pl.
Umów konsultacjęCzym jest profilaktyka udaru mózgu?
Profilaktyka udaru mózgu to zespół działań farmakologicznych i niefarmakologicznych mających na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia udaru niedokrwiennego lub krwotocznego. Obejmuje kontrolę czynników ryzyka: nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków, miażdżycy, cukrzycy i dyslipidemii. Wyróżnia się profilaktykę pierwotną (u osób, które nie przebyły udaru) i wtórną (po przebytym udarze lub TIA).
W Polsce udar mózgu dotyka rocznie ponad 70 000 osób i jest trzecią przyczyną zgonów. Około 80% udarów to udary niedokrwienne, których główną przyczyną jest migotanie przedsionków i miażdżyca. Regularne stosowanie leków przeciwzakrzepowych i hipotensyjnych zmniejsza ryzyko udaru nawet o 60-70%.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Migotanie przedsionków – główna przyczyna udarów kardiogennych
- Nadciśnienie tętnicze – najważniejszy modyfikowalny czynnik ryzyka udaru
- Miażdżyca tętnic szyjnych i domózgowych
- Cukrzyca i insulinooporność przyspieszające zmiany naczyniowe
- Dyslipidemia – podwyższony cholesterol LDL
- Palenie papierosów – podwaja ryzyko udaru niedokrwiennego
- Otyłość i brak aktywności fizycznej
- Przebyty udar mózgu lub TIA (przemijający napad niedokrwienny)
Objawy profilaktyka udaru mózgu
- Nagłe osłabienie lub drętwienie twarzy, ręki lub nogi po jednej stronie ciała
- Trudności z mówieniem lub rozumieniem mowy (afazja)
- Nagłe zaburzenia widzenia – podwójne widzenie lub utrata widzenia w jednym oku
- Nagłe silne zawroty głowy z zaburzeniami równowagi
- Nagły, bardzo silny ból głowy bez znanej przyczyny
- Zaburzenia koordynacji ruchowej i chodu
- Splątanie i dezorientacja
Leczenie
Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe
- Kwas acetylosalicylowy (Acard, Polocard) – profilaktyka u pacjentów z miażdżycą
- Klopidogrel (Plavix) – alternatywa lub uzupełnienie ASA
- Riwaroksaban (Xarelto) – NOAC w migotaniu przedsionków
- Dabigatran (Pradaxa) – NOAC zapobiegający udarom w migotaniu przedsionków
- Cilostazol – poprawia przepływ krwi w chorobie naczyń obwodowych
Leczenie nadciśnienia
- Inhibitory ACE (perindopril, prestarium, prenessa) – ochrona naczyń mózgowych
- Sartany (losartan) – alternatywa przy nietolerancji inhibitorów ACE
- Cel ciśnienia < 130/80 mmHg u pacjentów po udarze
Modyfikacja stylu życia
- Zaprzestanie palenia tytoniu – najskuteczniejsza modyfikowalna interwencja
- Dieta DASH bogata w warzywa, owoce i ryby, uboga w sól
- Regularna aktywność fizyczna – min. 150 min tygodniowo
- Ograniczenie spożycia alkoholu
Droga do diagnozy – badania
USG tętnic szyjnych (Doppler)
Ocena stopnia zwężenia tętnic szyjnych przez blaszki miażdżycowe – kluczowe badanie przesiewowe
EKG i Holter EKG (24h)
Wykrywanie migotania przedsionków – najważniejszej przyczyny udarów kardiogennych
Echokardiografia (ECHO serca)
Ocena budowy i funkcji serca, wykrywanie skrzeplin w jamach serca
Profil lipidowy
Ocena stężenia cholesterolu LDL, HDL i trójglicerydów – cel LDL < 70 mg/dl u pacjentów wysokiego ryzyka
Morfologia, INR/APTT
Kontrola parametrów krzepnięcia u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Jakie leki zmniejszają ryzyko udaru mózgu?
Jak rozpoznać objawy udaru mózgu?
Czy mogę uzyskać e-receptę na leki w profilaktyce udaru online?
Czy po przebytym TIA potrzebuję leczenia?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację