POChP – objawy, leczenie i e-recepta online
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to postępujące schorzenie dróg oddechowych powodujące trwałe ograniczenie przepływu powietrza. Na erecepty24.pl uzyskasz e-receptę na leki wziewne stosowane w POChP po konsultacji z lekarzem online.
Umów konsultacjęCzym jest pochp?
POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) to przewlekła, postępująca choroba układu oddechowego charakteryzująca się trwałym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Choroba obejmuje przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc. POChP jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie i prowadzi do stopniowego pogorszenia wydolności oddechowej.
W Polsce na POChP choruje około 2 milionów osób, z czego znaczna część nie jest zdiagnozowana. Główną przyczyną jest palenie tytoniu – odpowiada za 80–90% przypadków choroby.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Palenie tytoniu – główny czynnik ryzyka (80–90% przypadków)
- Narażenie na pyły i substancje chemiczne w środowisku pracy
- Zanieczyszczenie powietrza – smog, spaliny
- Wrodzony niedobór alfa-1-antytrypsyny
- Nawracające infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie
- Bierne palenie i narażenie na dym tytoniowy
Objawy pochp
- Przewlekły kaszel, zwłaszcza poranny, z odkrztuszaniem plwociny
- Narastająca duszność – początkowo wysiłkowa, potem spoczynkowa
- Świszczący oddech i uczucie ściskania w klatce piersiowej
- Ograniczenie tolerancji wysiłku fizycznego
- Częste zaostrzenia z nasileniem duszności i kaszlu
- Zmęczenie i osłabienie ogólne
- W zaawansowanej chorobie – sinica, obrzęki kończyn dolnych
Leczenie
Leki rozszerzające oskrzela
- Tiotropium (Spiriva) – długodziałający cholinolityk wziewny
- Formoterol + budezonid (Symbicort) – połączenie LABA z glikokortykosteroidem
- Salmeterol + flutykazon (Seretide) – terapia złożona LABA + ICS
- Salbutamol (Ventolin) – krótkodziałający beta-2-mimetyk doraźny
- Ipratropium + fenoterol (Berodual) – połączenie cholinolityczne z beta-2-mimetykiem
Terapia złożona
- Beklometazon + formoterol (Fostex) – terapia złożona w jednym inhalatorze
- Formoterol + aklidynium (Arketis) – połączenie LABA z LAMA
- Glikokortykosteroidy wziewne w ciężkim POChP z częstymi zaostrzeniami
Postępowanie niefarmakologiczne
- Bezwzględne zaprzestanie palenia tytoniu
- Rehabilitacja oddechowa i ćwiczenia fizyczne
- Szczepienia przeciw grypie i pneumokokom
- Tlenoterapia domowa w zaawansowanej chorobie
Droga do diagnozy – badania
Spirometria z próbą rozkurczową
Podstawowe badanie diagnostyczne POChP oceniające stopień obturacji dróg oddechowych. Stosunek FEV1/FVC poniżej 0,70 po podaniu leku rozkurczowego potwierdza rozpoznanie.
Gazometria krwi tętniczej
Ocena wymiany gazowej w płucach poprzez pomiar ciśnień parcjalnych tlenu i dwutlenku węgla. Pozwala wykryć niewydolność oddechową i kwalifikować do domowej tlenoterapii.
RTG klatki piersiowej
Badanie obrazowe pozwalające na ocenę rozedmy, spłaszczenia kopuł przepony i wykluczenie innych przyczyn duszności, takich jak zapalenie płuc czy odma.
Tomografia komputerowa klatki piersiowej (HRCT)
Wysokorozdzielcza tomografia umożliwia szczegółową ocenę rozedmy, zmian śródmiąższowych i rozstrzeni oskrzeli. Pozwala na fenotypowanie POChP.
Test 6-minutowego marszu (6MWT)
Ocena wydolności wysiłkowej i tolerancji wysiłku u pacjentów z POChP. Dystans poniżej 350 metrów koreluje z gorszym rokowaniem i większym ryzykiem zaostrzeń.
Najczęściej zadawane pytania
Co to jest POChP?
Czy POChP można wyleczyć?
Jak uzyskać e-receptę na leki wziewne na erecepty24.pl?
Jakie leki stosuje się w POChP?
Jak zapobiegać zaostrzeniom POChP?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację