Malaria – objawy, leczenie i e-recepta online
Malaria (zimnica) to groźna choroba pasożytnicza przenoszona przez komary z rodzaju Anopheles, stanowiąca zagrożenie dla podróżujących do krajów tropikalnych. Na erecepty24.pl możesz uzyskać e-receptę na profilaktykę przeciwmalaryczną bez wychodzenia z domu.
Umów konsultacjęCzym jest malaria?
Malaria (zimnica) to choroba zakaźna wywoływana przez pierwotniaki z rodzaju Plasmodium, przenoszone przez ukłucia samic komarów Anopheles. Wyróżnia się kilka gatunków pasożyta, z których najgroźniejszy jest Plasmodium falciparum, mogący prowadzić do malarii złośliwej. Choroba atakuje erytrocyty, powodując ich rozpad i charakterystyczne napady gorączkowe.
Malaria jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych na świecie – według WHO rocznie zapada na nią ponad 200 mln osób, głównie w Afryce Subsaharyjskiej. W Polsce rozpoznaje się kilkadziesiąt przypadków rocznie, niemal wyłącznie zawleczonych z krajów endemicznych.
Przyczyny i czynniki ryzyka
- Ukłucie przez zakażoną samicę komara Anopheles
- Podróże do krajów endemicznych (Afryka, Azja Południowo-Wschodnia, Ameryka Środkowa i Południowa)
- Brak stosowania profilaktyki przeciwmalarycznej przed wyjazdem
- Transfuzja zakażonej krwi lub przeszczep narządów (rzadko)
- Zakażenie wrodzone – przeniesienie przez łożysko z matki na dziecko
- Niestosowanie repelentów i moskitier w strefach zagrożenia
Objawy malaria
- Nawracające napady wysokiej gorączki (do 40–41°C) z dreszczami
- Obfite poty występujące po ustąpieniu gorączki
- Silne bóle głowy i bóle mięśniowo-stawowe
- Nudności, wymioty i biegunka
- Niedokrwistość hemolityczna i żółtaczka
- Powiększenie śledziony i wątroby (hepatosplenomegalia)
- Ogólne osłabienie i zmęczenie
Leczenie
Profilaktyka farmakologiczna
- Doksycyklina – stosowana jako chemioprofilaktyka u podróżujących do stref endemicznych
- Rozpoczęcie profilaktyki 1–2 dni przed wyjazdem i kontynuacja 4 tygodnie po powrocie
- Atowakwon z proguanilem (Malarone) jako alternatywa
- Meflochina w profilaktyce długoterminowej
Leczenie ostrej malarii
- Preparaty zawierające artemizininę (ACT) w malarii falciparum
- Chlorochina w malarii wywołanej P. vivax i P. ovale (w regionach bez oporności)
- Prymachina w eradykacji postaci wątrobowych P. vivax i P. ovale
- Hospitalizacja w przypadku malarii złośliwej
Profilaktyka niefarmakologiczna
- Stosowanie moskitier impregnowanych insektycydem
- Używanie repelentów z DEET na odsłonięte części ciała
- Noszenie odzieży z długim rękawem po zmroku
- Unikanie przebywania na zewnątrz w godzinach szczytowej aktywności komarów
Droga do diagnozy – badania
Gruba kropla krwi
Podstawowe badanie mikroskopowe umożliwiające wykrycie pasożytów Plasmodium w krwi. Pozwala na szybkie potwierdzenie zakażenia malarią i ocenę parazytemii.
Cienki rozmaz krwi obwodowej
Umożliwia identyfikację gatunku Plasmodium na podstawie morfologii pasożytów w erytrocytach. Jest kluczowy dla doboru odpowiedniego leczenia przeciwmalarycznego.
Szybki test diagnostyczny (RDT) na malarię
Test immunochromatograficzny wykrywający antygeny pasożytów malarii. Daje wynik w ciągu 15-20 minut i jest szczególnie przydatny w warunkach polowych.
Morfologia krwi z rozmazem
Pozwala ocenić stopień niedokrwistości hemolitycznej, trombocytopenii i leukopenii towarzyszących malarii. Wyniki pomagają w ocenie ciężkości przebiegu choroby.
Badanie PCR na Plasmodium
Molekularne badanie o najwyższej czułości wykrywające materiał genetyczny pasożyta. Stosowane przy niskiej parazytemii lub do różnicowania gatunków Plasmodium.
Leki stosowane w leczeniu
Najczęściej zadawane pytania
Czym jest malaria i jak można się zarazić?
Jak wygląda profilaktyka przeciwmalaryczna?
Czy mogę uzyskać receptę na profilaktykę malarii online?
Jakie są powikłania nieleczonej malarii?
Kiedy należy rozpocząć profilaktykę przed wyjazdem?
Potrzebujesz recepty? Uzyskaj e-receptę online
Wypełnij formularz medyczny, a lekarz oceni Twoje wskazania i — jeśli to bezpieczne — wystawi e-receptę.
Umów konsultację