Badanie kliniczne

Wskaźnik kostka-ramię (ABI) – diagnostyka choroby tętnic obwodowych

Wskaźnik kostka-ramię (ABI – Ankle-Brachial Index) to nieinwazyjny test diagnostyczny polegający na pomiarze stosunku ciśnienia skurczowego na kostce do ciśnienia na ramieniu. Jest podstawowym badaniem przesiewowym choroby tętnic obwodowych (PAD).

Skonsultuj wyniki z angiologiem

Wskaźnik kostka-ramię (ABI) – to nieinwazyjne badanie polegające na pomiarze ciśnienia skurczowego na tętnicach kostkowych (piszczelowej tylnej i grzbietowej stopy) oraz na tętnicy ramiennej za pomocą mankietu i sondy dopplerowskiej. Iloraz ciśnienia na kostce do ciśnienia na ramieniu (ABI) pozwala ocenić drożność tętnic kończyn dolnych.

Czym jest badanie Wskaźnik kostka-ramię (ABI)?

Wskaźnik ABI oblicza się dzieląc najwyższe ciśnienie skurczowe zmierzone na kostce (tętnica piszczelowa tylna lub tętnica grzbietowa stopy) przez najwyższe ciśnienie skurczowe na ramieniu. Pomiar wykonuje się za pomocą mankietu ciśnieniomierza i ręcznej sondy dopplerowskiej o częstotliwości 8–10 MHz. Badanie trwa ok. 15–20 minut i jest całkowicie bezbolesne.

ABI jest rekomendowany przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne (ESC) i Europejskie Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej (ESVS) jako badanie przesiewowe choroby tętnic obwodowych. ABI <0,90 rozpoznaje PAD z czułością ok. 95% i swoistością ok. 100% w porównaniu z angiografią. ABI można mierzyć również po wysiłku (test marszowy) – spadek ABI o ≥20% po wysiłku potwierdza niedokrwienie wysiłkowe.

Kiedy lekarz zleca wskaźnik kostka-ramię (abi)?

Podejrzenie choroby tętnic obwodowych – chromanie przestankowe, bóle łydek przy chodzeniu
Przesiew u pacjentów z czynnikami ryzyka miażdżycy (cukrzyca, palenie, nadciśnienie) po 50 roku życia
Ocena krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych – ból spoczynkowy, owrzodzenia, martwica
Monitorowanie po zabiegach rewaskularyzacji naczyniowej (angioplastyka, bypass)
Ocena ryzyka sercowo-naczyniowego – ABI <0,90 jest niezależnym czynnikiem ryzyka zawału i udaru

Jak się przygotować do badania?

Odpoczynek

Przed badaniem należy odpocząć w pozycji leżącej przez 10–15 minut. Nie ćwicz fizycznie przez 30 minut przed pomiarem.

Pozycja leżąca

Badanie wykonuje się w pozycji leżącej na plecach. Mankiety ciśnieniomierza zakładane są na oba ramiona i obie kostki.

Nie pal papierosów

Nie pal papierosów przez co najmniej 2 godziny przed badaniem – nikotyna powoduje skurcz naczyń i może zafałszować wynik.

Wygodny ubiór

Załóż luźne ubranie umożliwiające łatwy dostęp do ramion i kostek. Badanie trwa ok. 15–20 minut.

Normy i wartości referencyjne

Parametr	Norma	Co oznacza odchylenie
ABI >1,40	Nieprawidłowy	Tętnice nieściśliwe (zwapniałe) – wynik niewiarygodny, konieczne inne badania
ABI 1,00–1,40	Prawidłowy	Brak istotnych zwężeń tętnic kończyn dolnych
ABI 0,91–0,99	Graniczny	Wynik graniczny – rozważ powtórzenie lub test wysiłkowy ABI
ABI 0,70–0,90	PAD łagodna	Łagodna choroba tętnic obwodowych – leczenie zachowawcze
ABI 0,40–0,69	PAD umiarkowana	Umiarkowana PAD – chromanie, rozważ diagnostykę obrazową
ABI <0,40	PAD ciężka	Ciężka PAD – krytyczne niedokrwienie, zagrożenie utratą kończyny

Interpretacja wyników – na co zwrócić uwagę?

ABI ≤0,90 rozpoznaje chorobę tętnic obwodowych (PAD). Wartości 0,70–0,90 odpowiadają łagodnej PAD (chromanie po dłuższym marszu), 0,40–0,69 umiarkowanej PAD (chromanie po krótkim dystansie), a <0,40 ciężkiej PAD z krytycznym niedokrwieniem (ból spoczynkowy, owrzodzenia). ABI >1,40 wskazuje na tętnice nieściśliwe wskutek zwapnień – wynik jest niewiarygodny i konieczne jest badanie TBI (toe-brachial index) lub USG duplex.

ABI <0,90 jest niezależnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego – pacjenci z PAD mają 2–3-krotnie zwiększone ryzyko zawału serca i udaru mózgu. U pacjentów z cukrzycą tętnice mogą być nieściśliwe (ABI >1,40) wskutek mediasklerozy Mönckeberga – w tych przypadkach zaleca się pomiar TBI lub pletyzmografię palców stóp.

Masz wyniki? Skonsultuj je z lekarzem online

Lekarz przeanalizuje Twoje wyniki i dobierze odpowiednie leczenie – bez wychodzenia z domu.

Umów konsultację

Powiązane dolegliwości

Badanie Wskaźnik kostka-ramię (ABI) jest wykorzystywane w diagnostyce następujących schorzeń:

Zaburzenia krążenia obwodowego

Wskaźnik ABI jest podstawowym nieinwazyjnym testem diagnostycznym choroby tętnic obwodowych i zaburzeń krążenia obwodowego.

Leki powiązane z wynikami badania

Cilostazol Acard Atorwastatyna Pentoksyfilina

Najczęściej zadawane pytania

Co to jest wskaźnik ABI?

ABI (Ankle-Brachial Index) to stosunek ciśnienia skurczowego zmierzonego na kostce do ciśnienia na ramieniu. Prawidłowy ABI wynosi 1,00–1,40. ABI ≤0,90 rozpoznaje chorobę tętnic obwodowych.

Czy badanie ABI jest bolesne?

Nie – badanie jest całkowicie bezbolesne. Polega na mierzeniu ciśnienia mankietami na ramionach i kostkach z użyciem sondy dopplerowskiej.

Ile trwa badanie ABI?

Badanie trwa ok. 15–20 minut, wliczając odpoczynek w pozycji leżącej (10–15 minut) i same pomiary ciśnienia.

Ile kosztuje badanie ABI?

Koszt badania ABI wynosi ok. 50–150 zł w prywatnej poradni angiologicznej. Na NFZ jest dostępne na skierowanie od lekarza POZ lub specjalisty.

Czy ABI jest wiarygodne u diabetyków?

Nie zawsze – u pacjentów z cukrzycą tętnice mogą być nieściśliwe wskutek zwapnień (ABI >1,40). W takich przypadkach zaleca się pomiar wskaźnika palcowo-ramiennego (TBI) lub badanie USG duplex.

Potrzebujesz skierowania na badanie lub konsultacji wyników?

Nasi lekarze wystawią e-skierowanie online i pomogą zinterpretować wyniki – szybko i wygodnie.

Skonsultuj wyniki Zapytaj lekarza o badanie ABI

Treści zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza, który uwzględni pełen kontekst kliniczny i historię zdrowotną pacjenta. Ostatnia aktualizacja: 2026-03-14.