Badanie laboratoryjne

Test na Helicobacter pylori – metody diagnostyki, wyniki i interpretacja

Test na Helicobacter pylori pozwala wykryć zakażenie bakterią H. pylori, która jest główną przyczyną choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Dostępne metody obejmują test oddechowy z mocznikiem, test antygenowy w kale oraz badania serologiczne.

Skonsultuj wyniki z gastroenterologiem
Test na Helicobacter pylori – to badanie diagnostyczne wykrywające zakażenie bakterią Helicobacter pylori – Gram-ujemną pałeczką kolonizującą błonę śluzową żołądka. H. pylori jest odpowiedzialna za większość przypadków choroby wrzodowej i jest klasyfikowana jako kancerogen grupy I (zwiększa ryzyko raka żołądka).

Czym jest badanie Test na Helicobacter pylori?

Diagnostyka zakażenia H. pylori obejmuje metody nieinwazyjne i inwazyjne. Do nieinwazyjnych należą: test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C (UBT – Urea Breath Test), oznaczenie antygenu H. pylori w kale (HpSA) oraz badania serologiczne (przeciwciała IgG). Metody inwazyjne wymagają gastroskopii: szybki test ureazowy (CLO test), badanie histopatologiczne i hodowla bakteryjna.

Test oddechowy z mocznikiem (UBT) jest uznawany za złoty standard diagnostyki nieinwazyjnej – czułość i swoistość >95%. H. pylori wytwarza ureazę, która rozkłada znakowany mocznik do 13CO₂ wykrywanego w wydychanym powietrzu. Test antygenowy w kale (HpSA) ma podobną dokładność i jest łatwiejszy do wykonania, szczególnie u dzieci.

Kiedy lekarz zleca test na helicobacter pylori?

  • Objawy dyspeptyczne – ból w nadbrzuszu, pieczenie, zgaga, nudności
  • Podejrzenie lub rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
  • Przed włączeniem długotrwałej gastroprotekcji IPP – eradykacja H. pylori
  • Kontrola skuteczności eradykacji H. pylori (4–6 tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii)
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza o niewyjaśnionej przyczynie
  • Wywiad rodzinny raka żołądka – badanie przesiewowe

Jak się przygotować do badania?

Odstawienie IPP

Inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol) należy odstawić minimum 2 tygodnie przed testem oddechowym i testem w kale – mogą dawać wyniki fałszywie ujemne.

Odstawienie antybiotyków

Antybiotyki należy odstawić minimum 4 tygodnie przed badaniem. Leki mogą tymczasowo tłumić H. pylori, dając wynik fałszywie ujemny.

Na czczo (test oddechowy)

Test oddechowy UBT wykonuje się na czczo (minimum 6 godzin bez jedzenia i picia). Nie pal papierosów przez 4 godziny przed testem.

Próbka kału (test HpSA)

Do testu antygenowego w kale potrzebna jest świeża próbka kału dostarczona do laboratorium w ciągu kilku godzin od pobrania.

Normy i wartości referencyjne

ParametrNormaCo oznacza odchylenie
Test oddechowy UBT (¹³C-mocznik)Delta <4‰ (ujemny)Czułość/swoistość >95%; złoty standard nieinwazyjny
Antygen H. pylori w kale (HpSA)UjemnyCzułość/swoistość >90%; alternatywa dla UBT
Przeciwciała IgG anty-H. pyloriUjemnePozytywne = kontakt z H. pylori (obecne lub przebyte zakażenie)

Interpretacja wyników – na co zwrócić uwagę?

Pozytywny test oddechowy (UBT) lub antygen w kale (HpSA) potwierdza aktywne zakażenie H. pylori i jest wskazaniem do eradykacji. Pozytywna serologia IgG wskazuje na kontakt z H. pylori, ale nie różnicuje aktywnego zakażenia od przebytego – nie nadaje się do kontroli po eradykacji. Test oddechowy i HpSA są rekomendowane zarówno do rozpoznania, jak i kontroli skuteczności eradykacji.

Kontrolę skuteczności eradykacji wykonuje się najwcześniej 4–6 tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii i 2 tygodnie po odstawieniu IPP. Wynik ujemny potwierdza skuteczną eradykację. Odsetek skutecznej eradykacji standardową terapią potrójną wynosi ok. 70–85% – w przypadku niepowodzenia stosuje się terapię drugiej linii.

Masz wyniki? Skonsultuj je z lekarzem online

Lekarz przeanalizuje Twoje wyniki i dobierze odpowiednie leczenie – bez wychodzenia z domu.

Umów konsultację

Powiązane dolegliwości

Badanie Test na Helicobacter pylori jest wykorzystywane w diagnostyce następujących schorzeń:

Gastroprotekcja

Diagnostyka i eradykacja H. pylori jest kluczowym elementem gastroprotekcji u pacjentów z chorobą wrzodową i długotrwale stosujących NLPZ.

Najczęściej zadawane pytania

Jaki test na H. pylori jest najlepszy?
Test oddechowy z mocznikiem znakowanym ¹³C (UBT) jest uznawany za złoty standard diagnostyki nieinwazyjnej – czułość i swoistość przekraczają 95%. Test antygenowy w kale jest dobrą alternatywą.
Czy trzeba odstawić omeprazol przed testem?
Tak, inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol) należy odstawić minimum 2 tygodnie przed testem oddechowym i testem antygenowym w kale, gdyż mogą dawać wyniki fałszywie ujemne.
Ile kosztuje test na Helicobacter pylori?
Test oddechowy UBT kosztuje ok. 80–150 zł, test antygenowy w kale ok. 40–80 zł, a serologia ok. 30–50 zł w prywatnym laboratorium.
Kiedy wykonać kontrolę po eradykacji?
Kontrolny test (UBT lub HpSA) wykonuje się najwcześniej 4–6 tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii i 2 tygodnie po odstawieniu IPP.
Czy zakażenie H. pylori jest groźne?
H. pylori jest główną przyczyną choroby wrzodowej i zwiększa ryzyko raka żołądka (kancerogen grupy I wg WHO). Zakażenie dotyczy ok. 30–50% populacji polskiej i nie zawsze daje objawy.
Czy serologia IgG nadaje się do kontroli po leczeniu?
Nie. Przeciwciała IgG mogą utrzymywać się miesiącami lub latami po skutecznej eradykacji. Do kontroli po leczeniu należy stosować test oddechowy (UBT) lub antygen w kale (HpSA).

Potrzebujesz skierowania na badanie lub konsultacji wyników?

Nasi lekarze wystawią e-skierowanie online i pomogą zinterpretować wyniki – szybko i wygodnie.

Skonsultuj wynikiZapytaj lekarza o eradykację H. pylori

Treści zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza, który uwzględni pełen kontekst kliniczny i historię zdrowotną pacjenta. Ostatnia aktualizacja: 2026-03-14.