Test na Helicobacter pylori – metody diagnostyki, wyniki i interpretacja
Test na Helicobacter pylori pozwala wykryć zakażenie bakterią H. pylori, która jest główną przyczyną choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Dostępne metody obejmują test oddechowy z mocznikiem, test antygenowy w kale oraz badania serologiczne.
Skonsultuj wyniki z gastroenterologiemCzym jest badanie Test na Helicobacter pylori?
Diagnostyka zakażenia H. pylori obejmuje metody nieinwazyjne i inwazyjne. Do nieinwazyjnych należą: test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C (UBT – Urea Breath Test), oznaczenie antygenu H. pylori w kale (HpSA) oraz badania serologiczne (przeciwciała IgG). Metody inwazyjne wymagają gastroskopii: szybki test ureazowy (CLO test), badanie histopatologiczne i hodowla bakteryjna.
Test oddechowy z mocznikiem (UBT) jest uznawany za złoty standard diagnostyki nieinwazyjnej – czułość i swoistość >95%. H. pylori wytwarza ureazę, która rozkłada znakowany mocznik do 13CO₂ wykrywanego w wydychanym powietrzu. Test antygenowy w kale (HpSA) ma podobną dokładność i jest łatwiejszy do wykonania, szczególnie u dzieci.
Kiedy lekarz zleca test na helicobacter pylori?
- Objawy dyspeptyczne – ból w nadbrzuszu, pieczenie, zgaga, nudności
- Podejrzenie lub rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
- Przed włączeniem długotrwałej gastroprotekcji IPP – eradykacja H. pylori
- Kontrola skuteczności eradykacji H. pylori (4–6 tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii)
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza o niewyjaśnionej przyczynie
- Wywiad rodzinny raka żołądka – badanie przesiewowe
Jak się przygotować do badania?
Odstawienie IPP
Inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol) należy odstawić minimum 2 tygodnie przed testem oddechowym i testem w kale – mogą dawać wyniki fałszywie ujemne.
Odstawienie antybiotyków
Antybiotyki należy odstawić minimum 4 tygodnie przed badaniem. Leki mogą tymczasowo tłumić H. pylori, dając wynik fałszywie ujemny.
Na czczo (test oddechowy)
Test oddechowy UBT wykonuje się na czczo (minimum 6 godzin bez jedzenia i picia). Nie pal papierosów przez 4 godziny przed testem.
Próbka kału (test HpSA)
Do testu antygenowego w kale potrzebna jest świeża próbka kału dostarczona do laboratorium w ciągu kilku godzin od pobrania.
Normy i wartości referencyjne
| Parametr | Norma | Co oznacza odchylenie |
|---|---|---|
| Test oddechowy UBT (¹³C-mocznik) | Delta <4‰ (ujemny) | Czułość/swoistość >95%; złoty standard nieinwazyjny |
| Antygen H. pylori w kale (HpSA) | Ujemny | Czułość/swoistość >90%; alternatywa dla UBT |
| Przeciwciała IgG anty-H. pylori | Ujemne | Pozytywne = kontakt z H. pylori (obecne lub przebyte zakażenie) |
Interpretacja wyników – na co zwrócić uwagę?
Pozytywny test oddechowy (UBT) lub antygen w kale (HpSA) potwierdza aktywne zakażenie H. pylori i jest wskazaniem do eradykacji. Pozytywna serologia IgG wskazuje na kontakt z H. pylori, ale nie różnicuje aktywnego zakażenia od przebytego – nie nadaje się do kontroli po eradykacji. Test oddechowy i HpSA są rekomendowane zarówno do rozpoznania, jak i kontroli skuteczności eradykacji.
Kontrolę skuteczności eradykacji wykonuje się najwcześniej 4–6 tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii i 2 tygodnie po odstawieniu IPP. Wynik ujemny potwierdza skuteczną eradykację. Odsetek skutecznej eradykacji standardową terapią potrójną wynosi ok. 70–85% – w przypadku niepowodzenia stosuje się terapię drugiej linii.
Masz wyniki? Skonsultuj je z lekarzem online
Lekarz przeanalizuje Twoje wyniki i dobierze odpowiednie leczenie – bez wychodzenia z domu.
Umów konsultacjęPowiązane dolegliwości
Badanie Test na Helicobacter pylori jest wykorzystywane w diagnostyce następujących schorzeń:
Gastroprotekcja
Diagnostyka i eradykacja H. pylori jest kluczowym elementem gastroprotekcji u pacjentów z chorobą wrzodową i długotrwale stosujących NLPZ.
Leki powiązane z wynikami badania
Helicobacter pylori – zestaw eradykacyjny Pantoprazol Amoksycylina Klarytromycyna MetronidazolNajczęściej zadawane pytania
Jaki test na H. pylori jest najlepszy?
Czy trzeba odstawić omeprazol przed testem?
Ile kosztuje test na Helicobacter pylori?
Kiedy wykonać kontrolę po eradykacji?
Czy zakażenie H. pylori jest groźne?
Czy serologia IgG nadaje się do kontroli po leczeniu?
Potrzebujesz skierowania na badanie lub konsultacji wyników?
Nasi lekarze wystawią e-skierowanie online i pomogą zinterpretować wyniki – szybko i wygodnie.
Skonsultuj wynikiZapytaj lekarza o eradykację H. pyloriTreści zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza, który uwzględni pełen kontekst kliniczny i historię zdrowotną pacjenta. Ostatnia aktualizacja: 2026-03-14.