Skala psychometryczna

Kwestionariusz DN4 – diagnostyka bólu neuropatycznego

Kwestionariusz DN4 (Douleur Neuropathique en 4 Questions) to zwalidowane narzędzie przesiewowe pozwalające odróżnić ból neuropatyczny od nocyceptywnego. Wynik ≥4/10 sugeruje komponent neuropatyczny.

Skonsultuj ból neuropatyczny z lekarzem online

Kwestionariusz DN4 – to 10-elementowy kwestionariusz przesiewowy służący do identyfikacji bólu neuropatycznego. Składa się z 7 pytań dotyczących charakteru bólu i 3 elementów badania klinicznego. Wynik ≥4 pkt sugeruje ból neuropatyczny z czułością 83% i swoistością 90%.

Czym jest badanie Kwestionariusz DN4?

DN4 (Douleur Neuropathique en 4 Questions) to narzędzie diagnostyczne opracowane we Francji, zwalidowane w wielu językach, w tym polskim. Kwestionariusz składa się z dwóch części: wywiad (7 pytań o charakter bólu: pieczenie, uczucie zimna, prąd elektryczny, mrowienie, kłucie, drętwienie, świąd) oraz badanie kliniczne (3 elementy: hipoestezja dotykowa, hipoestezja na nakłucie, alodynia). Za każdą odpowiedź twierdzącą przyznaje się 1 punkt.

Ból neuropatyczny ma odmienną patofizjologię niż ból nocyceptywny – wynika z uszkodzenia lub dysfunkcji układu nerwowego, a nie z podrażnienia receptorów bólowych. Wymaga innego leczenia: klasyczne leki przeciwbólowe (NLPZ, paracetamol) są mało skuteczne, natomiast stosuje się leki przeciwpadaczkowe (pregabalina, gabapentyna) i antydepresanty (duloksetyna, amitryptylina).

Kiedy lekarz zleca kwestionariusz dn4?

Podejrzenie bólu neuropatycznego – pieczenie, mrowienie, „prąd" wzdłuż nerwu
Ból przewlekły niereagujący na standardowe leczenie przeciwbólowe
Polineuropatia cukrzycowa – ocena komponentu neuropatycznego
Neuralgia popółpaścowa
Ból po urazie nerwu lub po amputacji (ból fantomowy)

Jak się przygotować do badania?

Wywiad z pacjentem

Lekarz zadaje 7 pytań o charakter bólu. Odpowiadaj szczerze – opisuj, jak dokładnie odczuwasz ból.

Badanie kliniczne

Lekarz bada czucie dotyku, nakłucia i alodynię (ból przy delikatnym dotyku) w obszarze bólu.

Brak specjalnego przygotowania

Kwestionariusz można wypełnić podczas rutynowej wizyty lekarskiej. Nie wymaga specjalnego przygotowania.

Normy i wartości referencyjne

Parametr	Norma	Co oznacza odchylenie
DN4: 0–3 pkt	Ból nocyceptywny	Standardowe leczenie przeciwbólowe (NLPZ, opioidy)
DN4: 4–10 pkt	Ból neuropatyczny	Leczenie celowane: pregabalina, gabapentyna, duloksetyna

Interpretacja wyników – na co zwrócić uwagę?

Wynik DN4 ≥4 pkt z wysokim prawdopodobieństwem wskazuje na komponent neuropatyczny bólu (czułość 83%, swoistość 90%). Wynik ten ma bezpośrednie implikacje terapeutyczne: ból neuropatyczny wymaga specyficznego leczenia. Kwestionariusz DN4 nie zastępuje pełnej diagnostyki neurologicznej – jest narzędziem przesiewowym wspomagającym decyzje kliniczne.

Masz wyniki? Skonsultuj je z lekarzem online

Lekarz przeanalizuje Twoje wyniki i dobierze odpowiednie leczenie – bez wychodzenia z domu.

Umów konsultację

Powiązane dolegliwości

Badanie Kwestionariusz DN4 jest wykorzystywane w diagnostyce następujących schorzeń:

Ból neuropatyczny

DN4 jest rekomendowanym narzędziem przesiewowym w diagnostyce bólu neuropatycznego.

Leki powiązane z wynikami badania

Pregabalina Gabapentyna Duloksetyna Amitryptylina

Najczęściej zadawane pytania

Co to jest kwestionariusz DN4?

DN4 to 10-punktowe narzędzie przesiewowe pozwalające odróżnić ból neuropatyczny od nocyceptywnego. Wynik ≥4 sugeruje ból neuropatyczny.

Jak rozpoznać ból neuropatyczny?

Ból neuropatyczny charakteryzuje się: pieczeniem, mrowieniem, uczuciem prądu, drętwieniem, nadwrażliwością na dotyk. DN4 pomaga zidentyfikować te cechy.

Dlaczego ból neuropatyczny wymaga innego leczenia?

Ból neuropatyczny wynika z uszkodzenia nerwów, a nie z podrażnienia receptorów bólu. Klasyczne leki (ibuprofen, paracetamol) są mało skuteczne – stosuje się pregabalinę, gabapentynę lub duloksetynę.

Czy DN4 stawia diagnozę?

DN4 jest narzędziem przesiewowym – sugeruje ból neuropatyczny, ale nie zastępuje pełnej diagnostyki neurologicznej.

Potrzebujesz skierowania na badanie lub konsultacji wyników?

Nasi lekarze wystawią e-skierowanie online i pomogą zinterpretować wyniki – szybko i wygodnie.

Skonsultuj wyniki Uzyskaj e-receptę na leczenie bólu neuropatycznego

Treści zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza, który uwzględni pełen kontekst kliniczny i historię zdrowotną pacjenta. Ostatnia aktualizacja: 2026-03-14.