Badanie obrazowe

Angio-TK tętnic wieńcowych – wskazania, przebieg i interpretacja

Angio-TK tętnic wieńcowych (CCTA – Coronary Computed Tomography Angiography) to nieinwazyjne badanie obrazowe pozwalające ocenić tętnice wieńcowe bez konieczności cewnikowania serca. Jest coraz częściej stosowane jako pierwsza linia diagnostyki u pacjentów z bólem w klatce piersiowej.

Skonsultuj wynik angio-TK z kardiologiem online
Angio-TK tętnic wieńcowych – to nieinwazyjne badanie tomografii komputerowej z dożylnym podaniem środka kontrastowego, które pozwala uwidocznić tętnice wieńcowe i ocenić obecność oraz stopień zwężeń naczyń. Badanie trwa ok. 10–15 minut i nie wymaga hospitalizacji.

Czym jest badanie Angio-TK tętnic wieńcowych?

Angio-TK tętnic wieńcowych (CCTA) wykorzystuje tomografię komputerową nowej generacji (≥64 rzędy detektorów) zsynchronizowaną z EKG do uzyskania trójwymiarowych obrazów tętnic wieńcowych. Dożylnie podawany jest jodowy środek kontrastowy (ok. 60–80 ml). Badanie umożliwia ocenę światła naczyń, ściany tętnic, blaszek miażdżycowych i ich składu (miękkie, mieszane, zwapniałe).

CCTA ma bardzo wysoką ujemną wartość predykcyjną (>97%) – prawidłowy wynik praktycznie wyklucza istotną chorobę wieńcową. Nowsze techniki (CT-FFR – komputerowa ocena rezerwy przepływu) pozwalają ocenić czynnościową istotność zwężeń bez konieczności koronarografii. Wytyczne ESC 2019 zalecają CCTA jako badanie pierwszego wyboru u pacjentów z pośrednim prawdopodobieństwem choroby wieńcowej.

Kiedy lekarz zleca angio-tk tętnic wieńcowych?

  • Diagnostyka choroby wieńcowej u pacjentów z bólem w klatce piersiowej i pośrednim prawdopodobieństwem klinicznym
  • Wykluczenie choroby wieńcowej u pacjentów z niskim–pośrednim ryzykiem
  • Ocena drożności pomostów aortalno-wieńcowych (by-passów) i stentów wieńcowych (≥3 mm)
  • Diagnostyka anomalii tętnic wieńcowych
  • Alternatywa dla koronarografii inwazyjnej u pacjentów z przeciwwskazaniami do cewnikowania

Jak się przygotować do badania?

Na czczo

Nie jedz przez 4–6 godzin przed badaniem. Możesz pić wodę.

Leki – ustal z lekarzem

Kontynuuj leki kardiologiczne. Metforminę kontynuuj do badania, odstawiaj na 48 h po podaniu kontrastu, wznów po kontroli czynności nerek (wg zaleceń ESUR/ACR). Beta-bloker może być podany przed badaniem w celu zwolnienia akcji serca.

Bez kawy i nikotyny

Unikaj kawy, mocnej herbaty i papierosów na 12 godzin przed badaniem – przyspieszona akcja serca pogarsza jakość obrazu.

Informacje o alergiach

Poinformuj personel o alergiach na kontrast jodowy i o chorobach nerek (konieczna ocena kreatyniny/eGFR przed badaniem).

Normy i wartości referencyjne

Prawidłowe tętnice wieńcowe: brak zwężeń, brak blaszek miażdżycowych, prawidłowa anatomia naczyń.

Interpretacja wyników – na co zwrócić uwagę?

Radiolog ocenia: obecność i typ blaszek miażdżycowych (miękkie – wyższe ryzyko, zwapniałe – bardziej stabilne), stopień zwężenia naczynia (<50% – nieistotne, 50–70% – pośrednie, >70% – istotne), anatomię naczyń i ewentualne anomalie. Wynik prawidłowy (brak blaszek, CAD-RADS 0) praktycznie wyklucza chorobę wieńcową.

Wyniki klasyfikuje się wg skali CAD-RADS: 0 – brak miażdżycy; 1 – minimalne zwężenie (<25%); 2 – łagodne (25–49%); 3 – umiarkowane (50–69%); 4A – ciężkie jednonaczyniowe (70–99%); 4B – zwężenie pnia LTW lub trójnaczyniowe; 5 – okluzja. CAD-RADS ≥3 jest wskazaniem do dalszej diagnostyki czynnościowej lub koronarografii inwazyjnej.

Masz wyniki? Skonsultuj je z lekarzem online

Lekarz przeanalizuje Twoje wyniki i dobierze odpowiednie leczenie – bez wychodzenia z domu.

Umów konsultację

Powiązane dolegliwości

Badanie Angio-TK tętnic wieńcowych jest wykorzystywane w diagnostyce następujących schorzeń:

Choroba wieńcowa

Angio-TK tętnic wieńcowych jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną pierwszego wyboru u pacjentów z pośrednim prawdopodobieństwem choroby wieńcowej.

Leki powiązane z wynikami badania

Atoris Acard Concor Rosucard

Najczęściej zadawane pytania

Czym angio-TK różni się od koronarografii?
Angio-TK jest badaniem nieinwazyjnym (kontrast podawany dożylnie, bez cewnikowania). Koronarografia jest inwazyjna, ale umożliwia jednoczesne leczenie (implantacja stentu). Angio-TK jest idealne do wykluczenia choroby wieńcowej.
Czy angio-TK jest bezpieczne?
Tak, główne ryzyka to ekspozycja na promieniowanie (ok. 2–5 mSv) i reakcja na kontrast jodowy (rzadko). Badanie jest przeciwwskazane w ciąży i ciężkiej niewydolności nerek.
Ile kosztuje angio-TK tętnic wieńcowych?
Prywatnie koszt wynosi ok. 1000–2500 zł. Z skierowaniem badanie może być refundowane przez NFZ, ale czas oczekiwania bywa długi.
Czy angio-TK może zastąpić koronarografię?
W diagnostyce – często tak, zwłaszcza gdy celem jest wykluczenie choroby wieńcowej. Jednak przy wykryciu istotnych zwężeń konieczna jest koronarografia inwazyjna z możliwością jednoczesnego leczenia (PCI).

Potrzebujesz skierowania na badanie lub konsultacji wyników?

Nasi lekarze wystawią e-skierowanie online i pomogą zinterpretować wyniki – szybko i wygodnie.

Skonsultuj wynikiUzyskaj e-skierowanie na angio-TK tętnic wieńcowych

Treści zamieszczone na stronie mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Wyniki badań zawsze powinny być interpretowane przez lekarza, który uwzględni pełen kontekst kliniczny i historię zdrowotną pacjenta. Ostatnia aktualizacja: 2026-03-14.